全台首例！台大醫院完成「活體肺葉移植」 父母各捐一半肺救瀕死女兒

11 歲的廖姓女童去年 5 月因蜂窩性組織炎住院，且就診時胸腔電腦斷層片顯示雙側肺部嚴重受損需使用葉克膜維生逾四個月，評估需接受肺移植，但由於等待愛心捐贈過程中女童病情惡化，台大醫院評估女童可接受活體肺葉移植，經團隊努力後，台大醫院完成台灣首例活體肺葉移植手術。

台大醫院胸腔外科徐紹勛主任分享，這項手術困難度極高，手術當天共出動四組團隊，並由上午 8 時一路到深夜 11 時左右，進行手術之前，他曾詢問過進行活體肺葉移植手術經驗豐富的日本東京都大學團隊，評估成功率可能僅 50%，經過漫長手術後，女童恢復狀況也相當良好。

最後廖小妹妹的爸爸捐出右下肺葉、媽媽則捐出左下肺葉，術後女童的父親已順利返回職場工作，女童的母親也已恢復正常作息，專心陪伴女童的術後復健，而術前女童接受評估，可獲得 8 成肺部功能以及肺容積可達現行 400% 以上。

徐紹勛主任形容，小妹妹臉上的笑容是去年最難忘的新年禮物！廖小妹妹的父親也表示，當初在等待大愛捐贈時，由於家中住在中部，僅能每週假日北上探望女兒，因此得知能夠進行活體肺葉移植手術時，馬上就做了決定，剛開始擔心自己因血糖問題無法順利捐贈，幸好經團隊評估、努力之後手術也順利成功。

活體肺葉移植手術 罕見且高難度

器官移植手術的器官捐贈來源可分為以下兩種方式：大愛器官捐贈 (deceased donor，如腦死器官捐贈及心死後器官捐贈)，與活體器官捐贈 (living donor，如親屬間的活體器官捐贈)。

在台灣由於器官來源不足，多年來肝臟與腎臟這兩類型的器官移植手術，使用親屬捐贈的活體器官來進行的手術案例，早已多過使用大愛捐贈器官。

台灣的肺臟移植長期以來皆使用大愛捐贈器官來執行器官移植，臺大醫院在 2005 年 7 月獲得當時行政院衛生署 (現為衛生福利部) 核可准予執行「人體之活體肺葉移植」新醫療技術，這次成功完成台灣罕見高難度的「活體肺葉移植手術」，病童及捐贈家屬都順利回復正常生活。

而活體肺葉移植手術須有兩位血型相容的五等親屬，無償捐贈器官，捐贈者的體型與肺功能，也皆須達到捐贈的標準。

最後徐紹勛指出，廖小妹妹術後也需要進行復健並訓練肺活量以維持肺臟功能，此外，根據日本京都大學研究顯示，接受血親活體移植，排斥度也會較大愛移植來得低。

文／李祉函 圖／黃懷賢

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