關鍵報告／疫情三年死1.6萬人「有9成家庭痛失父母長輩」三張破網要先補

指揮中心數據指出，國內疫情致死率從Alpha變異株的5.7%，到Omicron BA.5 已趨近流感的0.01%，但國內感染人數及死亡數衝上高峰，到了2023年死亡數卻依居高不下，其中有9成為高齡長者，為何會如此呢？又該如何解決？

前國民健康署署長邱淑媞表示，2022年是Omicron大舉反撲的一年，其所造成的輕症，讓死亡率下降，但高傳染力和反覆感染的特性，反讓死亡數有增無減。截至2023年1月31日，國內已累計有超過1.6萬人死於COVID-19。

根據2022年1月至2023年1月公布的資料統計，Omicron大規模感染造成30歲以下的嬰幼兒、兒童、青少年的死亡人數就有97人之多，讓許多父母蒙受喪子之痛；30歲至59歲的青壯年也有1327人，因此失去重要的經濟與社會支柱，而年齡超過60歲致死率越高。

占比最大的族群為60歲以上長者，有14147人，佔所有死亡個案的 9 成，除了有多重慢性病造成的健康問題外，邱淑媞表示，其中有三個致命輕忽的原因。

• 指揮中心所公布的數據顯示，國內感染Omicron的致死率低，代表民眾感染後有99%的機率是輕症不會死亡，容易產生錯誤的安心感，也讓家戶感染與長者確診的機會提高，染疫死亡數的控制未有起色。
• 相較前兩年疫苗短缺，國人多已接種過一至三劑不等的疫苗，但隨著政策開放與病毒變異，確診者親身驗證「無敵星星」失效，加上幾乎不見老人催打政策，更加速高危族群的生存危機。
• 民眾防疫態度會隨著疫情時間拉長而麻痺，台灣自去年底將進入「變異株大雜燴」 ，還經歷聖誕節、春節人流及中國放棄清零、各國邊境開放，也讓感染及死亡人數難以控制。

• 補起鬆懈的防疫大網（一）：疫苗催打政策消極，應積極為之

台大公衛學院教授詹長權提醒，「由於病毒不斷變異，免疫逃脫更強，政府依舊要朝百分之百接種率前進，尤其是台灣65歲老人的三劑施打率，相比美國、英國、日韓、香港、新加坡仍舊望塵莫及，對此政府不該雙手一攤、坐視不管。」

他表示，台灣的死亡個案直到2022年底依然不斷增加，單日確診人數未曾低於萬人，但第三年被動坐等「次世代疫苗」，卻不再採取催打行動，包含過去發放的獎勵措施、對外架設疫苗施打站也不如往年積極。

年齡層施打率	第一劑	第二劑	第三劑	第四劑	第五劑
65歲至74歲	89.7%	87.5%	81.5%	47.4%	12.7%
75歲以上	82.3%	78.6%	70.7%	42.4%	10.9%

• 補起鬆懈的防疫大網（二 ）：中重症率影響死亡，應訂下防疫目標

詹長權也提醒，疫情邁入第三年，政府秀出數據說Omicron輕症率99%，但後面的小數點卻避而不談。2022年四月的輕症比率99.8%，至11月已經下降到99.5%，「公衛數字差0.1、0.2個百分點，卻有舉足輕重的影響。」

這意味著台灣這半年來，中重症患者上升了萬分之一，數千人原本可能是輕症，卻轉而變成重症個案，甚至進入加護病房。他更大膽舉例，「政府要積極設定目標，讓現在的死亡人數再減少十倍，努力重回99.8%。」

• 補起鬆懈的防疫大網（三）：感染到死亡的路徑變短，防疫需要優化

面對國內每日新增百例中重症個案，詹長權分析，「感染數及重複感染一多，有的是即便確診也不願篩檢跟通報的黑數，約有六成死亡個案都是一驗出就病危或死亡，缺乏提早發現、及早治療的機會，藥物也缺乏及時介入的餘地。」

他認為，現在對於防疫的措施與手段沒道理比前兩年鬆懈，尤其是台灣篩檢、給藥、治療選擇都較往年有所突破，「除了檢討流程是否有改進的空間，也應朝向單日感染少於千人、死亡數降為個位數等目標邁進。」

同時也要減少就醫或住院後才發現確診、死後確診的可能，免於家庭遺憾。現有抗病毒藥物門檻維持65歲以上才能給藥，也能下修到60歲提前用藥，隨著病毒變異，政府的防疫手段也要跟著優化，而非停滯不前。

文／謝承恩　圖／黃懷賢、周蕊蝶

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