土耳其大地震救出不久無呼吸心跳！救援最怕傷者「擠壓症候群」喪命

土耳其及敘利亞日前發生規模7.8強震死傷慘重，現場舉目所見都是建築物倒塌，死亡人數預估已突破萬人，甚至許多人在救出瓦礫堆不久後就斷氣身亡，也讓專家提醒，地震救災後往往最怕發生「擠壓傷症候群」。

根據外媒報導，土耳其大地震因未發生在凌晨四點，許多民眾都在家中熟睡，當強震來臨時根本逃脫不及，一家人都被壓倒在建築物下，老人、兒童占比高也讓救援難度提升，救援隊積極爭取在所謂的「黃金72小時」內搶救。

當心「擠壓傷症候群」奪命

隨著土耳其地震的救難人數持續上升，越來越多民眾從瓦礫堆被抬出，一開始看起來是清醒的，但沒多久卻又斷氣身亡，這其中有很大的原因跟地震救災中常見的「擠壓傷症候群」有關。

曾任台中澄清綜合醫院中港院區家庭醫學科總醫師姜怡樑，就曾在台灣家庭醫學醫學會雜誌中以四川大地震為例提到，傷患在救出後因患肢長時間受到壓迫，導致肌肉組織缺血，造成擠壓傷症候群而死亡。

原因在於是救出的傷患因體內有毒性的肌細胞成份和電解質，在細胞膜結構受到破壞而被釋放到循環系統，造成肌球蛋白尿，如果不予治進就會引起急性腎功能衰竭甚至死亡，發生率為2~5%。

根據統計，患肢受瓦礫或重物壓迫的時間若小於1.5小時，肌肉組織缺血的程度尚可完全恢復，但超過4小時，肌肉結構及功能就會受到損害且無法回復。時間大於7小時，肌肉組織將面臨壞死，所以生還者救出至少要持續五天。

救難隊把握72小時黃金搶救期

另外根據統計，災難發生而遭受困時，水是決定受困者生存時間長短的關鍵，在無法從外界獲得補充水份時，人體可以利用自身的脂肪、肌肉所生成的能量轉化成內生水，暫時維持各項生存機能，大約就落在72小時搜救黃金時間內。

一旦超過72小時，受困災民的存活率也會隨之下降，救援效率也會變差，救出來的很可能是屍體或是人體極限之下的奇蹟，加上土耳其當地正值嚴寒天氣，倖存者被救出後也無家可歸，更需要注意營養及保暖避免失溫。

台灣醫護救難隊跨國搶救

內政部表示，目前我國已派出160人救難隊前往土耳其搶救，台北榮總醫院也分兩批醫療團前往當地進行救援，災難醫學科黃獻皞主任表示，這次醫療團隊到土耳其，攜帶抗生素、腸胃道及心律不整等藥物，及沖洗需要的生理食塩水等。

另考量災區粉塵，也攜帶了大批眼科藥品，同時也會照護好每位搜救隊員的身心健康，做他們最堅強的後盾，可以無後顧之憂專心救災，對於當地救災也會提供專業建議並給予協助。

文／謝承恩　圖／黃懷賢

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