近期一款由印度製造的人工淚液,因為受到綠膿桿菌污染,因而在美國造成多起遺憾事件,掀起一陣人工淚液安全性的討論潮。眼科專家提醒,人工淚液是乾眼問題主要解方,使用上只要注意 3 原則,就能安全又安心的替眼部保濕。
隨著 3C 盛行、熬夜日常等生活改變,乾眼問題早已經不是長者專屬狀況,人人都可能面臨眼睛乾澀、容易疲勞、模糊有異物感,甚至出現灼熱、刺痛、畏光,或對外在刺激很敏感等問題,這時,就需要人工淚液幫忙緩解。
人工淚液分 2 種,醫師詳解兩者差異
人工淚液分為兩種,一是不含防腐劑的單支裝、二是含防腐劑的單瓶裝,而此次造成問題、引起軒然大波的為不含防腐劑的單支裝人工淚液。長庚醫院眼科部主治醫師陳宏吉表示,這兩者的差別在於「使用次數」。
含防腐劑的單瓶裝,一天最多只能使用 4~6 次,而不含防腐劑的單支裝,則可隨時使用,不受次數限制。他提到:「如果乾眼問題嚴重,需要頻繁使用人工淚液,就必須使用不含防腐劑的單支裝人工淚液,避免防腐劑對眼睛造成負擔」。
使用不含防腐劑人工淚液,安全 3 原則
單支裝人工淚液的使用,要特別注意開封後的保存。陳宏吉醫師提出 3 安全原則,一是開封使用 24 小時內用完、二是隨時注意人工淚液的清澈度、三則是妥善儲存開封後的人工淚液,才能避免人工淚液被細菌侵擾,影響眼部健康。
原則 1 開封後 24 小時內使用完畢
單支包裝的人工淚液,因為不含防腐劑,只要一開封,就要在時限內使用完,避免細菌在瓶中滋生。他說:「就算沒用完也應立即丟棄,而非覺得浪費,過了時效仍繼續使用,可能會導致傷害發生」。
原則 2 使用前檢視人工淚液清澈度
而單支人工淚液的包裝通常至少是部份透明的,民眾可以透過瓶身檢視內裝狀況,陳醫師提醒:「如果人工淚液看起來沒有清澈感、濁濁的,就是人工淚液已經不再新鮮的象徵、可能已有染污現象,請快快丟棄,千萬別使用」!
原則 3 妥善保存開封後的人工淚液
另外,妥善地儲存開封後的人工淚液非常重要!陳宏吉醫師指出,拆開單支裝的人工淚液後,別把扭開後的小瓶蓋隨手丟棄,因為它是可以回蓋的。只要找對角度,輕輕一壓就能套上,此外,別忘了將人工淚液放置在陰涼處儲存。
他提醒,如果瓶蓋真的無法回套,不妨找一個清消過的乾淨小盒子,作為拆封後的密封保存盒,才能避免髒污跑進去,確保人工淚液的潔淨。「外出時,也可以多放幾支在保存盒裡,方便使用」,陳宏吉醫師說到。
擔心染菌危機,添加保存劑人工淚液來救援
如果真的擔心不含防腐劑人工淚液的染菌危機,陳醫師提到,可改用添加防腐劑的單瓶裝人工淚液,但要注意,挑選時,應以使用大分子保存劑的人工淚液為首選,降低對眼睛的傷害。
眼科所開立的藥水、人工淚液均有添加防腐劑,因為唯有防腐劑才能確保藥水沒有染菌疑慮,得以延長使用效期。不過相較於穿透力強的傳統小分子防腐劑,現已有人工淚液添加大分子保存劑,較不容易穿過眼表,對眼睛負擔小。
而如何得知人工淚液的防腐劑類型?陳宏吉醫師指出,可詢問眼科醫師、藥師,或試著看成分表、仿單等,而部分人工淚液品牌在做宣導時,也都直言不諱的說明自家產品添加的保存劑類型。
改善乾眼問題,生活解方 + 人工人液雙管齊下
隨著外在環境的變遷、用眼習慣的轉變,越來越多人時常出現眼睛濛霧、酸澀不適等問題,都需要仰賴人工淚液維持眼睛穩定健康。陳醫師直言,就算沒有乾眼問題,只要時常用眼過度,出現乾眼不適症狀,就可以使用人工淚液。
除了調整生活作息改善,適時的使用人工淚液,維持眼睛濕潤,也是相當重要的事!陳宏吉醫師表示,人工淚液能恢復淚膜的完整性,改善乾眼問題,進而維持穩定而清晰的視力。
挑選人工淚液,補水鎖水同樣重要
而如何挑選適合的人工淚液?選擇添加長效保濕因子,能大幅提升保濕力,延長淚液於眼表停留時間;再加強鎖水因子,重建眼表屏障,鎖住淚液、減少蒸發;若仍無法改善乾眼問題,則可選含玻尿酸成分來強效補水。
陳宏吉醫師呼籲,乾眼問題不一定是缺水,還可能是缺油,也有更多的患者同時缺水缺油。不同類型的乾眼問題,都有其相對應的人工淚液,民眾若有乾眼不適,應該先至眼科檢查並釐清病因,再針對病況給予治療。
文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢