自然產還是剖腹產?準媽媽應該要怎麼做選擇呢?

「懷孕」是每個家庭的大事,尤其目前社會普遍少子化,更是格外看重每一胎的照顧保護。除了各種懷孕篩檢,最終,孕婦都會面臨一項選擇-妳要自然產還是剖腹產?

亞東紀念醫院生殖醫學科主任盧信芬指出,醫策會曾提出,希望大醫院的剖腹產比例控制在35%左右,以亞東醫院為例,大約有1/3的孕婦會選擇剖腹產。

自然產 VS 剖腹產

註:「吃全餐」指的是自然產陣痛後臨時改成剖腹產,既要忍受陣痛,又要挨刀。

盧信芬分析了剖腹產與自然產的優缺點,她表示,整體來說,婦產科醫師以及國際醫療單位都比較推薦產婦使用自然產,最主要的原因就是自然產的產後復原要快得多,而且開刀除了麻醉風險,還要擔心出血問題、傷口沾黏問題。

「自然產產後恢復快,而且妳以後還要生幾胎,基本上也不會有問題,但如果第一胎是剖腹產,之後都要使用剖腹產,肚子開合太多次,器官沾黏問題會比較多。」

而且,剖腹產麻醉也是風險,如果因為胎心減速、大出血,或是生不下來選擇緊急剖腹產,孕婦要面臨的危險就更高了。「麻醉藥可能會影響到胎兒,有些剖腹產的嬰兒,剛出生的時候也比較不哭。」最近也有研究報導指出,剖腹產的嬰兒,大腦發育可能較自然產嬰兒差。(相關文章可見《能自然產就別剖腹!最新研究指出 自然產的孩子大腦發育較好》)

自然產比較好,為什麼還有人選擇剖腹產?

「除了一些胎位不正、胎兒過大的案例,我們通常都會建議孕婦選擇自然產。但是現在很多孕婦怕痛,傾向選擇剖腹產,」盧信芬表示。而且,有些孕婦也會擔心自然產到一半生不下來,被緊急改為剖腹產,這樣要痛兩遍,既要忍受陣痛、還要忍受挨刀的風險,還不如一開始直接選擇挨刀。

另外,現在孕婦的平均年齡越來越高,再加上大家都長時間坐在辦公室,長期缺乏運動,「35歲以上、缺乏運動的高齡產婦,你想要求她自然產,她也沒有這個力氣。」

盧信芬表示,究竟要自然產還是剖腹產,選擇權其實都在孕婦,因此,孕婦可以評估自己的體力、未來家庭規劃來做選擇。盧信芬也提醒,如果選擇自然產,可以做一些骨盆運動,為生產做準備。

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文/林以璿 圖/許嘉真

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