風險是常人 2 倍！醫警告： 睡眠呼吸中止症患者嚴重可能耳聾

由於睡眠呼吸中止症會影響內耳，造成突發性耳聾、增加耳鳴、眩暈機率，因此有睡眠呼吸中止症的人應多加留意，及早改善，當腦部得到足夠氧氣，大腦不再缺氧，就能改善耳鳴、眩暈等問題了，避免性突發性耳聾的發生。

60 歲的王媽媽因為眩暈長期反覆發作，吃藥未見改善，抽血檢查也沒有發現貧血、高血脂等問題，至醫院看診時醫師發現她的身型肥胖、脖子較粗短，且問診時家屬反應王媽媽的鼾聲可以從 2 樓傳到 1 樓且有健忘問題，經過睡眠檢測發現王媽媽患有重度睡眠呼吸中止症，經過正壓呼吸器治療 2 星期後眩暈症狀不藥而癒，健忘情形也獲得了改善！

睡眠呼吸中止症增加突發性耳聾、耳鳴、眩暈風險

嘉義長庚耳鼻喉科蔡明劭主任表示，睡眠呼吸中止症顧名思義就是人在睡眠期間發生呼吸暫停導致缺氧狀況。睡眠呼吸中止症會影響內耳，造成突發性耳聾、增加耳鳴、眩暈機率，有以下 4 個主要原因：

1. 夜間間歇性缺氧：夜間間歇性缺氧除了會導致內耳器官供氧不足，同時也會引起全身性發炎反應與增加血液黏滯性，使得內耳血液循環不足，進而提升眩暈風險。
2. 打鼾引發震動使血管變窄：打鼾的持續高頻率震動會使頸動脈壁發炎、增厚、阻塞而阻礙血液流動，使得內耳血管缺血缺氧，導致眩暈、耳聾等症狀。
3. 打鼾的震動能量直接導致內耳損傷：內耳的耳蝸和 3 個半規管是非常精細微小的結構，若經每晚 6 至 8 小時的持續打鼾震盪，可能損傷內耳神經、造成耳內淋巴液擾動，導致耳鳴、頭暈症狀。
4. 聽力損失：打鼾的聲響可高達 50 至 80 分貝，80 分貝已等同摩托車喇叭聲，長時間持續暴露於噪音中，不僅會導致睡眠呼吸中止症患者的聽力損失，更有研究指出，打鼾者的床伴因長時間暴露同等噪音，也會導致聽力損失。

居家睡眠檢測、治療睡眠呼吸中止症預防耳聾發生

蔡明劭指出，睡眠呼吸中止症在一般成人盛行率約 15%，男女比約 3:1。但 60 歲以上則有超過 6 成罹患率，且男女比例接近 1:1 （70% 男性和 56% 女性罹患），提醒年長女性應更警覺是否罹患睡眠呼吸中止症。

睡眠呼吸中止症的男女病徵也有其差異性，男性常見症狀是鼾聲如雷、開車度咕、注意力不集中；女性常見症狀則是情緒起伏大、心情憂鬱、失眠、頭暈頭痛。睡眠呼吸中止症患者的耳聾風險是常人 2 倍，當民眾若發現出現單耳或雙耳突然聽不見，一定要盡速就醫，因臨床上發生突發性耳聾的患者有 1/3 是完全無法恢復的！

蔡明劭提醒，突發性耳聾高風險族群為年長者、糖尿病患、肥胖者，目前並沒有方法能有效預防，但治療睡眠呼吸中止症會是一個可能的預防之道。另突發性耳聾病患若能及早進行居家睡眠檢測，了解自身睡眠呼吸中止症風險並治療，可望保護內耳功能與聽力，降低未來再次發生突發性耳聾的風險。

文／賴以玲　圖／孫沛群

諮詢專家：嘉義長庚醫院耳鼻喉系口腔咽喉科科主任蔡明劭