類風濕性關節炎吃保健品有效?專科醫師給解答

長期的關節疼痛別輕忽,恐是類風濕性關節炎作祟。醫師提醒,若是不治療,等時間一久、症狀逐漸惡化後,會不可逆的骨骼變化,當關節一旦開始變形就難以恢復至正常功能,呼籲及時就診的重要性。

70 歲的林阿嬤(化名),每天早上起床時總感到雙手手指關節僵硬腫脹疼痛,也沒辦法擰瓶蓋、擰毛巾,以及提重物,會出現嚴重不適,甚至影響生活。只能依賴消炎止痛藥來緩解疼痛,但效果不佳,一旦停藥就再次感到痛楚。

林阿嬤的症狀已持續 1 年多,在家人堅持下到醫院就診,這才發現罹患類風濕性關節炎,且手指關節已經變形,經生物製劑治療後,疼痛感大幅緩解,也逐漸找回生活品質。

疾病不治恐引發關節不可逆傷害

收治個案的高雄榮民總醫院過敏免疫風濕科醫師石孟潔指出,類風濕性關節炎是一種慢性自體免疫疾病,患者的免疫系統會攻擊身體組織,尤其在關節滑膜處,造成關節發炎、腫脹和疼痛,嚴重時可能導致關節變形及功能障礙。

除此之外,類風濕性關節炎為全身性的疾病,不只會侵犯關節,有些會伴隨關節以外的症狀,像是異常疲勞、發燒、心血管系統疾病、間質性肺纖維化和骨質疏鬆,甚至併發乾燥症(眼乾、嘴乾),鞏膜炎。

類風濕性關節炎診斷方式與症狀

類風濕性關節炎診斷方式,除了病人症狀,也包括血液檢測,透過患者的類風濕性因子、抗環瓜氨酸抗體、發炎指數,並利用超音波和 X 光等影像工具來評估發炎和骨骼破壞程度。

根據歐洲風濕醫學會 2010 年的類風濕性關節炎的診斷標準,主要分為 4 大類評估項目。第一為受侵犯的關節數,第二為抽血檢查,第三為急性發炎指數,第四則為症狀是否已維持 6 周以上。

依據診斷標準計分如超過 6 分以上,就可以診斷為類風濕性關節炎。石孟潔提到,類風濕性關節炎的表現通常會成「對稱」的方式,像是手腕、手指、腳踝等關節症狀都會是左右同時出現。

類風濕性關節炎的治療選項多元

類風濕性關節炎治療主要以減緩病情、控制症狀,並減少關節長期損害為主。一般而言,會短期使用消炎止痛藥及類固醇緩解急性發炎疼痛,合併免疫調節藥物來控制,此外,生物製劑及標靶藥的出現也讓醫病有更多元的治療選擇。

石孟潔表示,類風濕性關節炎女性患者眾多,也有適合孕婦的藥物選擇,呼籲患者不要擅自停藥,應與主治醫師討論最合適的治療方式。除了藥物外,也會搭配物理治療來緩解功能障礙,或配合職能治療協助患者恢復正常生活功能。

保健食品不亂吃,生活調節最重要

許多患者詢問,是否可吃「增強免疫力」的保健食品?石孟潔表示,類風濕性關節炎或其他自體免疫相關疾病的族群,過度攝取這類型的保健品可能使免疫系統失衡,進而影響到病情!建議患者在選擇營養保健品前都應先諮詢醫師。

如果想在日常習慣中減緩症狀,避免壓力過大、抽菸喝酒,就能有效降低身體發炎反應。此外,規律運動也能增強關節功能以及肌力,減少僵硬和疼痛感。最後提醒,如果有對稱性的關節發炎腫痛及關節僵硬狀況,儘早到過敏免疫風濕科就診,及早治療可避免關節變形。

諮詢專家:高雄榮民總醫院過敏免疫風濕科醫師 石孟潔

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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