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脂肪肝已成為現代人的常見健康問題，隨著飲食習慣西化與生活壓力增加，其發生率逐年攀升。中醫認為，脂肪肝的形成與肝、脾、腎三臟的功能失調息息相關，除了利用中藥材緩解症狀，有此困擾的民眾也可以透過「熱敷肚子」改脂肪肝。
根據統計，台灣約有20%到30%的成年人受到脂肪肝的困擾，尤其在肥胖、高血糖或高血脂族群中更為常見。中醫師田騏嘉表示，脂肪肝主要分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝，其中非酒精性脂肪肝與代謝症候群關係密切，若未及時控制，可能進一步發展為肝炎、肝硬化甚至肝癌。
脂肪肝形成與肝、脾、腎功能失調有關
田騏嘉強調，中醫認為，脂肪肝的形成與肝、脾、腎三臟的功能失調密切相關：
肝氣鬱結：壓力大、情緒鬱悶容易導致肝氣不暢，影響脂肪代謝。
脾虛濕盛：飲食不節制、運動不足會損傷脾臟功能，導致濕氣堆積，進而形成脂肪肝。
腎虛不足：腎主水液代謝，腎氣虛弱時，代謝功能下降，脂肪更容易囤積。
針對脂肪肝，中醫強調透過疏肝理氣、健脾化濕和促進氣血循環來改善肝臟功能。因此中醫常使用一些具體藥材來輔助治療，例如山楂、茯苓、薏苡仁來化濕消脂，或丹參、赤芍來促進血液循環，進一步緩解脂肪肝的症狀。還有一個簡單又實用的方法就是睡前熱敷肚子。
為什麼熱敷肚子能改善脂肪肝？
田騏嘉說明指出，熱敷肚子在中醫養生中被認為能調和脾胃、促進氣血流通，對於脂肪肝患者尤為顯著。熱敷有以下3大功效：
促進血液循環
熱敷可增加肝臟及周圍組織的血流量，有助於改善肝臟的供血供氧，促進脂肪的代謝。
助消化與排毒
中醫有脾胃為後天之本的說法。熱敷腹部能暖脾胃，促進腸胃蠕動與消化液分泌，減少多餘脂肪的堆積。
放鬆助眠
熱敷的溫熱感可幫助放鬆腹部肌肉，減少壓力感，提升睡眠質量，而良好的睡眠對於肝臟的修復與代謝至關重要。
田騏嘉分享臨床案例，42歲的林先生，是一名科技業工程師，因長期飲食不規律、缺乏運動，體檢時被診斷為非酒精性脂肪肝。他時常感到疲憊，尤其在晚上，還伴隨右上腹隱痛的情況。經過中醫診療，針對肝氣鬱結和脾虛濕盛的問題，建議每天睡前熱敷腹部，並結合山楂、茯苓等藥材調理。
林先生也遵從醫囑進行飲食控制與適度運動。2個月後回到診所複診，反映疲倦感明顯減少，腹部不適也大幅改善，體檢數據顯示肝臟酵素指數趨於正常。田騏嘉表示，此案例證明熱敷與中醫調理在脂肪肝的改善方面，扮演輔助的角色。
如何正確熱敷腹部？
他表示熱敷腹部是一種輔助調理方法，對脂肪肝有一定的改善作用，但不能取代正規治療。若脂肪肝已發展為肝炎或更嚴重的疾病，應及時尋求專業醫療協助。熱敷後若有任何不適（如皮膚過敏或燙傷），應立即停止並諮詢醫師。建議民眾定期進行健康檢查，追蹤肝功能變化，確保及早發現問題。然而要達到最佳效果，熱敷時需注意以下幾點：
選擇合適的工具：使用熱敷袋、暖暖包或用熱水泡過的毛巾即可。確保溫度適中（約40~45℃），避免燙傷皮膚。
熱敷的位置：熱敷肚臍周圍和右上腹（肝臟所在的位置）。每次熱敷時間為15~20分鐘。
搭配穴位刺激：熱敷時可輕輕按推中脘穴（肚臍上方約4指寬）、期門穴（乳頭下方肋骨末端）往身體外側，讓血液充滿整個肝臟，增強疏肝理氣效果。
搭配飲食、運動效果加倍
除了熱敷，他建議民眾從飲食、運動和情緒管理3方面進行全面調理：
飲食調整：避免高脂、高糖食物，多攝取高纖維食物如燕麥、地瓜和綠葉蔬菜。
適當運動：每天進行30分鐘中低強度運動（如快走、瑜伽），可促進全身脂肪燃燒並改善肝功能。
保持情緒穩定：中醫認為肝主疏泄，壓力過大或情緒鬱結會影響肝臟代謝。日常可進行放鬆訓練、冥想或深呼吸練習，幫助紓解壓力。
文／邱玉珍、圖／巫俊郡
諮詢醫師：臻品中醫診所中醫師田騏嘉