打過疫苗還會得麻疹嗎？一圖秒懂麻疹症狀、預防方式

麻疹（Measles），是一種高度傳染性、由麻疹病毒（Measles virus）所引起的急性呼吸道傳染病，通常發生在兒童。由於麻疹病毒可經由空氣、飛沫傳播或直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染，含有麻疹病毒的飛沫在空氣中可以懸浮超過 2 小時，所以非常容易在公眾場所傳播。

麻疹的潛伏期

麻疹的潛伏期約 7〜18 天，平均約 14 天左右。一般來說，麻疹病人在出疹的前後 4 天內都具有傳染力；如果沒有出疹，則從發燒前 1 天到退燒後 3 天為可傳染期。疾管署匡列麻疹個案接觸者時也是依此原則。

麻疹的症狀

麻疹的初期症狀與感冒很像，典型臨床症狀包括：發燒、鼻炎、結膜炎（畏光、流眼淚、眼睛發紅）、咳嗽等。在症狀 3 到 4 天後會出現紅疹，或是口腔內出現柯式斑點（Koplik spots），臨床上，也少數個案也可能沒有出疹或出疹型態不典型。

什麼人可能感染麻疹？

1. 不曾得過麻疹或不曾接種麻疹疫苗的人。
2. 1981 年以後出生的成人，雖幼時接種疫苗有產生抗體，但可能隨時間而衰退，致使保護力降低。

除非確定曾經得過麻疹的人，具有終身免疫力，否則不曾得過麻疹或不曾接種麻疹疫苗的人，都可能感染麻疹。

沒有直接接觸也會感染嗎？

散佈於空氣中的麻疹病毒，在 2 個小時內仍有傳染力。因此，若曾與其同處在封閉空間，無論時間長短，都可能被感染；且該空間在 2 個小時內都可能還存有麻疹病毒，如果沒有麻疹免疫力者進入該空間，就可能感染。

打過疫苗還會得麻疹嗎？

台灣從 1981 年開始全面實施MMR (麻疹、腮腺炎及德國麻疹)疫苗預防注射，疫苗的保護力達 95 %以上，但即便打過疫苗大概 15-20 年後之後抗體就會消退。

如果已經打完疫苗很久，或者是沒有得過的人，體內抗體效價可能不足，若碰到病毒沒有抵抗力就會被傳染。若曾經感染過，後續又接種疫苗，這樣產生的抗體就維持的比較久。

儘管麻疹病毒傳染力高，但民眾也不用太過恐慌，因為大部分的麻疹感染會自行恢復，只有少部分的人會出現嚴重併發症。

如何預防麻疹？

接種 「麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗」（Measles, Mumps and Rubella, MMR）為最有效的預防方式！需要注意的是，注射疫苗後需要抗體生成時間，約需要兩週時間。因此若要前往麻疹流行地區，建議出發前 2 週接種。一般成年民眾若要前往流行地區前，可先至家庭醫學科、感染科等門診評估接種需求。

亞洲地區包括印度、印尼、菲律賓、中國大陸及泰國等國均有麻疹病例發生，歐洲地區以烏克蘭、塞爾維亞、羅馬尼亞、法國、希臘、義大利、俄羅斯、喬治亞等最為嚴峻。目前疾管署將以上各國及英國、哈薩克、以色列、剛果民主共和國、幾內亞、獅子山、奈及利亞、馬達加斯加、巴西及委內瑞拉共23國旅遊疫情建議列為第一級注意。

目前政府公費提供「出生滿 12 個月」及「滿 5 歲至入國小前」各接種一劑MMR疫苗，家長可帶幼兒前往衛生所或合約院所接種。

除了接種疫苗，在麻疹流行期間，要儘量避免出入人潮擁擠之公共場所，擔心被感染的民眾可配戴口罩，並勤洗手，避免以手碰觸口鼻等黏膜處。

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圖／艾蜜莉

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