超過一半試管嬰兒無法順利出生 醫生強調:先養好子宮!

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不少家庭生下了第一胎後,會想要接著生老二,讓手足的年紀靠近一些,不過,再次造人的計劃卻一直沒有實現。三軍總醫院婦產部主任朱伯威提醒,如果嘗試了1年以上沒有成功,就需要懷疑有「續發性不孕症」。

所謂續發性不孕症,是指曾生育過子女的媽媽計畫再孕,但嘗試超過1年以上卻成效不彰的族群。這類患者常因為過去曾成功受孕,而忽略了年齡、以及子宮狀況變化的事實,導致胚胎不易著床,錯失了再孕的時機。

三軍總醫院婦產部主任王毓淇指出,在不孕族群當中,約40%有嚴重程度不等的子宮內膜異位症,20%至25%有子宮肌瘤,建議已知有子宮內膜異位症或子宮肌瘤的女性定期回診追蹤;平時也要讓生活作息正常、飲食均衡。朱伯威建議,未來有生育計劃,或是目前子宮有肌瘤的女性,可以先冷凍胚胎,待調整好子宮狀態再植入胚胎。

超過一半試管嬰兒無法成功出生

王毓淇表示,約有50-60%的試管嬰兒未能成功出生,這是由於過去的人工生殖(試管嬰兒)技術在取卵受精後,會選擇緊接著將胚胎植回母體,但其實母體的狀態不一定適合受孕。

近年來由於玻璃化胚胎冷凍技術的進步,取卵受精後胚胎先行冷凍保存,等待胚胎成長的環境(子宮)也做好萬全準備再行植入,可以使得著床的機率更為增加。

王毓淇舉例,一名37歲女性,過去曾經生育,但想生第二胎之時,嘗試超過一年都沒能成功。之後才發現自己不僅有子宮肌瘤、肌腺症,還遺留了剖腹產舊傷,這些都是影響懷孕的關鍵因素。經由手術妥善處理,加上超音波精確定位胚胎植入點,終於成功有孕。

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文/林以璿 圖/許嘉真

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