小傷口也可能釀成大危機！敗血症病因、症狀一次看

原來一個小傷口也可以造成大危機！像是洗碗時的一道小割傷、抓癢後的破皮，若沒妥善清潔與照護，都可能成為細菌入侵的入口。當感染擴散、身體免疫反應失控時，就可能引發「敗血症」。這是一種全身性的嚴重感染反應，可能短短幾個小時內就可能危及生命。

什麼是敗血症？

敗血症是身體對感染產生過度免疫反應所引起的全身性發炎狀態。當細菌、病毒或黴菌透過傷口、呼吸道或泌尿道等途徑進入血液後，免疫系統為了對抗入侵者而全力反應，但若反應失控，反而會攻擊自身器官與組織，導致器官功能受損。

常見病因包括皮膚或器官黏膜層破壞後受到感染，例如被金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌或肺炎球菌等細菌入侵。若感染者本身免疫力低下，細菌就可能在血液中大量繁殖並釋放毒素，進一步引發全身性發炎反應。嚴重時會造成多重器官衰竭、血壓驟降，甚至發生敗血性休克而危及生命。

敗血症的症狀

敗血症初期常出現發燒、畏寒、皮膚蒼白、血壓下降與尿量減少等症狀。隨著病情惡化，可能出現心跳及呼吸加快、白血球或血糖異常，嚴重時會導致意識不清、昏迷甚至休克。

初期症狀：身體對感染的早期全身性發炎反應

• 體溫異常（高於38°C或低於36°C）
• 畏寒、皮膚蒼白
• 輕微意識混亂
• 全身倦怠
• 心跳加快
• 呼吸急促

病情惡化時：感染導致器官受影響，但尚未進入休克

• 皮膚出現斑點或發紺（循環不良）
• 尿量減少或無尿
• 血壓下降（休克前兆）
• 呼吸困難

嚴重階段：器官功能衰竭，有生命危險

• 意識不清或昏迷
• 多重器官衰竭
• 休克（血壓持續過低，需用升壓藥）

提醒
感染後若出現高燒、呼吸急促、心跳異常快或意識改變等症狀，請立即就醫，因為敗血症可能在數小時內惡化。

敗血症該如何治療？

敗血症的發生率雖不高，但死亡率可達3至5成。由於感染來源複雜，必須先確認致病菌種，再施以適當的抗生素治療，療程通常約2至3週，或在退燒後7至10天才可停藥。

細菌或病毒會產生毒素，經血液擴散至全身，引起器官損傷。抗生素能殺菌，但無法立即清除毒素，部分患者需透過洗腎或其他方式協助代謝。若毒素造成嚴重器官衰竭，恐危及生命。

治療過程中也會採取「支持性療法」，例如使用呼吸器、輸氧及維持血壓，協助器官功能穩定，讓身體有時間清除毒素、逐漸恢復。免疫力低下或年長病患因抵抗力差，仍可能因器官損傷而導致死亡。

如何預防敗血症？

預防敗血症，最重要的是強化免疫力並降低感染風險。平時應保持良好生活習慣、均衡飲食與充足睡眠，以提升身體抵抗力。

同時要避免濫用抗生素，雖然臨床上已有多種廣效抗生素，但若使用不當，容易導致抗藥性細菌產生，增加治療困難。

另外，高風險族群如老年人、慢性病患者或免疫功能低下者，應避免不必要的侵入性檢查與治療，並確實落實感染管制原則，才能有效降低敗血症的發生機率。

千萬別忽略小傷口，可能讓你染上死亡率50%的敗血症

文章整理、圖 / 艾蜜莉

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