寒假趁機牙齒保健 牙醫師提醒注意拔牙風險

許多家長趁寒假帶孩子整理牙齒,也剛好有孩子碰上換牙,臺中慈濟醫院牙醫師黃心若提醒,拔牙不簡單,絕對不是像網路拔牙影片有趣,因為一般人無法判斷是否有殘餘牙根,或牙根有沒有問題。建議春節前先保養牙齒,以免連假期間鬧牙疼壞了心情。

網路影片常見家長拿出千奇百怪工具幫孩子拔牙,看在牙醫師眼裡,都擔心可能潛藏口腔健康威脅。黃心若表示,未拔除殘餘牙根可能導致周圍牙肉易發炎浮腫,或繼發恆牙因此歪斜。他建議家長平時應建立孩子固定洗牙習慣,尤其是孩子處於混合齒列時期,如有一張全口X光片供牙醫師參考,將是幫助醫師提前診斷牙齒生長發育問題十分重要的依據。

 大人拔牙風險高於小朋友

黃心若指出,大人拔牙風險高於小朋友,其中,常見拔牙後傷口遲遲沒癒合,讓醫病雙方傷透腦筋。他表示,病人有拔牙需求,應事先告知病史、服用長期、短期處方藥甚至中藥,讓牙醫師根據病情、身體狀況及雲端藥歷分析、判斷,以評估是否適合拔牙,避免出現傷口癒合困擾。

 骨鬆病人拔牙要留心

黃心若表示,正接受骨質疏鬆、癌症骨轉移相關治療病人是典型拔牙高風險族群,由於拔牙是需要骨質重新代謝、吸收及再生的機制,接受口服骨鬆藥或施打針劑的骨質疏鬆病人,以及使用「骨轉移」化療藥物治療病人,受藥物機轉影響,病人的骨頭生成代謝機轉都會被抑制,導致拔牙傷口出血或癒合不良的機率比一般人高,必須由醫師評估拔牙安全性,也要比一般人更勤於回牙科追蹤,積極關心牙齒健康,發現小問題就要趕快治療處理。

黃心若進一步說明,拔牙後傷口癒合問題往往也跟本身的系統疾病有關。像心血管疾病或洗腎這類病人常服用的抗凝血劑就會影響凝血,易造成術後出血,當醫師評估有需要時,會建議病人在拔牙前抽血,決定是否需會診開藥醫師先行停藥,病人切勿自行停藥。肝病病人由於肝功能受損,導致凝血因子異常,較常被忽略也要多注意。

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文/林以璿 圖/許嘉真


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