「身高就是距離 」醫生教你兒童生長秘笈

2019-04-03T14:13:56+08:002019-04-03|醫生說, 頭條, 最新文章, 熱門推薦, 健康新知|
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孩子的生長發育狀況常常是父母親最關心的生活議題,總是擔憂自己的心肝寶貝落後別人一步, 更會擔心孩子因為身材不如別人,拉大與同學的距離,而受到排擠欺負。不過身材較矮小的同學並不代表就一定有生長發育障礙,需要經由小兒內分泌科和新陳代謝專科醫師評估與治療。

亞東醫院小兒部醫師高銓宏表示,遺傳、內分泌疾病、營養不均衡等,都可能導致孩子身材矮小,另外,性早熟問題也會促使骨齡超前、生長板提前閉合,身高成長就會因此受限,必須適時對症治療。

「如果孩子的生長曲線低於第3百分位、1年內生長高度小於4公分,骨齡比實際年齡遲緩至少2個標準差,就需要來看醫生檢查是否生長異常,」高銓宏提醒。

讓孩子長高 家長平時可以這麼做

「臨床上,最常看到小孩子長不高的原因是家族遺傳或是個人體質問題,」高銓宏表示。 若是這兩個因素引起的身高矮小,就不用特別擔心或治療,家長只需要持續觀察孩子的生長軌跡,並且鼓勵孩子多運動、早點睡覺。

「運動方面,可以鼓勵孩子多進行有跳躍動作的運動,像是籃球、跳繩等。我建議孩子可以每天跳繩500下,有助於長高,」高銓宏表示。另外,由於生長激素分泌時間大約是晚上10點到凌晨2點,高銓宏呼籲孩子盡量9點就寢,避免錯過生長的黃金時間。另外,飲食上應避免甜食與油炸物,因甜食會抑制生長激素分泌;而油炸物熱量高,容易肥胖且容易造成性早熟。

疾病引起的矮小問題先治療疾病

氣喘、貧血、腸胃道發炎疾病、營養不良、先天性心臟病、先天代謝異常疾病、糖尿病、腎小管酸血症、慢性腎衰竭,或是一些染色體或基因異常、感染等等,都會導致孩子身材矮小。高銓宏表示,若是疾病引起的矮小問題,需要先治療疾病。 排除疾病問題後,孩子大多能夠恢復正常生長能力。

生長激素治療

如果孩子長不高,並不是先天因素或是疾病造成的,就有可能需要透過生長激素治療。高銓宏指出,檢查生長激素異常是一項3天2夜的住院檢查項目,這之間需要檢測11次生長激素。

一旦確診為生長激素缺乏,而且腦部無病變,就可以考慮施打生長激素,而且介入時間不宜太晚。女生、男生的骨齡愈接近14、16歲,治療效果愈差。

「一般來說,生長激素是在每天晚上9點進行皮下注射,」藥學部藥師王明賢提醒,每次注射部位最好更換,以避免發生局部脂肪萎縮,每3個月需要回診觀察孩子的治療情況。

長激素藥品的使用方式略有不同,王明賢呼籲,務必向醫師或藥師詢問清楚使用技巧與注意事項,清楚了解正確的操作方式,才能達到最佳的效果,並避免非預期的不良事件。

「另外,若孩子太早出現性徵,或女童月經太早報到,未來也可能有性早熟的問題,也應及早接受評估,施打抑制性荷爾蒙的藥物,可望避免生長板過早閉合,」高銓宏表示。王明賢也提醒,切勿聽信不正確的偏方或誤食錯誤的中草藥,若是想用中醫治療,務必尋求正規中醫,綜合考量中西醫治療,避免療程互相影響。

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文/林以璿 圖/許嘉真