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孩子的生長發育狀況常常是父母親最關心的生活議題，總是擔憂自己的心肝寶貝落後別人一步， 更會擔心孩子因為身材不如別人，拉大與同學的距離，而受到排擠欺負。不過身材較矮小的同學並不代表就一定有生長發育障礙，需要經由小兒內分泌科和新陳代謝專科醫師評估與治療。
亞東醫院小兒部醫師高銓宏表示，遺傳、內分泌疾病、營養不均衡等，都可能導致孩子身材矮小，另外，性早熟問題也會促使骨齡超前、生長板提前閉合，身高成長就會因此受限，必須適時對症治療。
「如果孩子的生長曲線低於第3百分位、1年內生長高度小於4公分，骨齡比實際年齡遲緩至少2個標準差，就需要來看醫生檢查是否生長異常，」高銓宏提醒。
讓孩子長高 家長平時可以這麼做
「臨床上，最常看到小孩子長不高的原因是家族遺傳或是個人體質問題，」高銓宏表示。 若是這兩個因素引起的身高矮小，就不用特別擔心或治療，家長只需要持續觀察孩子的生長軌跡，並且鼓勵孩子多運動、早點睡覺。
「運動方面，可以鼓勵孩子多進行有跳躍動作的運動，像是籃球、跳繩等。我建議孩子可以每天跳繩500下，有助於長高，」高銓宏表示。另外，由於生長激素分泌時間大約是晚上10點到凌晨2點，高銓宏呼籲孩子盡量9點就寢，避免錯過生長的黃金時間。另外，飲食上應避免甜食與油炸物，因甜食會抑制生長激素分泌；而油炸物熱量高，容易肥胖且容易造成性早熟。
疾病引起的矮小問題先治療疾病
氣喘、貧血、腸胃道發炎疾病、營養不良、先天性心臟病、先天代謝異常疾病、糖尿病、腎小管酸血症、慢性腎衰竭，或是一些染色體或基因異常、感染等等，都會導致孩子身材矮小。高銓宏表示，若是疾病引起的矮小問題，需要先治療疾病。 排除疾病問題後，孩子大多能夠恢復正常生長能力。
生長激素治療
如果孩子長不高，並不是先天因素或是疾病造成的，就有可能需要透過生長激素治療。高銓宏指出，檢查生長激素異常是一項3天2夜的住院檢查項目，這之間需要檢測11次生長激素。
一旦確診為生長激素缺乏，而且腦部無病變，就可以考慮施打生長激素，而且介入時間不宜太晚。女生、男生的骨齡愈接近14、16歲，治療效果愈差。
「一般來說，生長激素是在每天晚上9點進行皮下注射，」藥學部藥師王明賢提醒，每次注射部位最好更換，以避免發生局部脂肪萎縮，每3個月需要回診觀察孩子的治療情況。
長激素藥品的使用方式略有不同，王明賢呼籲，務必向醫師或藥師詢問清楚使用技巧與注意事項，清楚了解正確的操作方式，才能達到最佳的效果，並避免非預期的不良事件。
「另外，若孩子太早出現性徵，或女童月經太早報到，未來也可能有性早熟的問題，也應及早接受評估，施打抑制性荷爾蒙的藥物，可望避免生長板過早閉合，」高銓宏表示。王明賢也提醒，切勿聽信不正確的偏方或誤食錯誤的中草藥，若是想用中醫治療，務必尋求正規中醫，綜合考量中西醫治療，避免療程互相影響。
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文／林以璿 圖／許嘉真