打點滴等於「喝了大罐生理食鹽水」？什麼時候應該打點滴？

打點滴可以說是大部分人都有過的經驗，但是點滴裡面到底裝了什麼、什麼時候需要打點滴卻不一定清楚，常常是醫師說要打就打，或是當自己很不舒服、或是看起來很嚴重的時候要求要打。不過雖然藥物也可以從點滴中給予，卻不一定適合每個人，還是要清楚自己當下的情況之後再來決定要不要打點滴比較好。

大部分的點滴是營養補充品

點滴是一種透過靜脈注射給液態營養、藥物的一種方式，比起透過胃腸道的吸收，直接進入血液的營養、藥物作用速度的確會比較快，但畢竟不是正常的消化吸收途徑，也不是效果加倍的萬靈丹。

進醫院時打的點滴，多半是500cc一袋為標準，而大部分的點滴裡面是生理食鹽水、葡萄糖，有些會加入氯化鉀、氯化鈣當作電解質的補充調節，稱為靜脈注射營養補充液；對於有特殊需要的人來說，還會添加胺基酸或是維生素B群，至少補充一些流失的營養。

而這些成分說穿了就是水、糖、蛋白質、電解質、維生素，其實跟我們吃的食物沒什麼兩樣，反而是食物的份量比較多、比較營養；比如500cc的一袋營養補充液，其實只有25公克的葡萄糖，打了2~3小時也只有100大卡的熱量，還不如自己吃一碗飯可以有280大卡。

所以常常見到需要打這種「營養補充液」點滴的，多半是腸胃炎吐到沒辦法吃東西，或是拉肚子拉到脫水、需要補充水分的；如果還可以進食，醫師多半會建議直接吃東西就好了。

點滴也有藥物

不過如果需要，藥物還是可以使用點滴給予，只是這種藥物給予的方式，多半是需要「血液中藥物維持穩定濃度」，或是「一天需要打好幾次藥物」，使用點滴就不需要一直打針。不過點滴為了怕影響身體的滲透壓，所以藥物會給得比較緩慢，想要追求藥物馬上見效，最好的方式不是打點滴，而是直接打藥。

比如需要6~8小時打一次的靜脈注射抗生素、癌症的化學治療藥物，與其一天打3~4次針，不如直接掛點滴袋更換，同時也可以讓患者血液中一直維持穩定的抗生素濃度；再來是病危的患者，可能需要緊急施打急救藥物如心肌梗塞藥物，點滴等於是預備了一條管子方便打藥，搶分秒必爭的急救時間。

另外，點滴還有一個好處，就是可以強迫患者好好休息。因為有些人的身體狀況其實只是疲勞過度、營養不良，只要多休息、補充營養就會好，而點滴剛好可以限制患者的行動，讓他們在繁忙的生活中「看起來像病人」、有理由可以休息，自然身體狀況也會變好。

所以什麼時候應該打點滴？

上述提到，點滴大致上可以分成營養補充、藥物給予跟緊急治療使用。在營養補充的部分，無法進食、嚴重脫水、胃腸道出血等情況適合使用點滴；嚴重感染、需要注射抗生素或是化療患者、隨時可能進入昏迷或是需要急救狀態的患者，就可以透過點滴給藥或緊急治療。

而點滴因為是透過靜脈注射，如果沒有控制好，身體中的水分會過多，等於是讓心臟承受過多的血流，對於腎臟來說則是需要排出過多的水分，所以心肺功能不好、腎臟功能不好的人，或是年紀偏大的人，不建議隨便打點滴。

再來，在打血管針的時候，如果壓力沒有調整好，反而會造成血液逆流，需要特別注意。另外，放著一條留置管路超過2~3天，也容易造成靜脈炎或是感染，所以長期打點滴並不是真的對患者最好，還是要配合自己的身體狀況來做治療。

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圖、文／盧映慈 圖片來源：freepik