胯下癢擦藥膏卻不會好 原來類固醇、抗生素傻傻分不清楚

小威最近覺得胯下很癢，仔細一看看到紅紅的一片癬，自己買了殺黴菌的藥膏來擦，但是擦了一個多月都沒有好，加上天氣越來越熱，讓他在外面癢到不行卻又不敢抓，十分煩躁。

梅雨季節也是皮膚病的季節

梅雨季節天氣悶熱潮濕，各種皮膚病蠢蠢欲動，搔癢紅腫讓人好困擾，但不少患者覺得症狀「差不多」，就自行購買成藥塗抹，然而一旦擦錯藥，輕則未癒，重恐加重病情或導致過敏！比如「胯下癢」就有可能是濕疹、黴菌甚至是棒狀桿菌所引起，不是位置一樣，生病的原因就會一樣。

「如果皮膚病的癢處在腳上或私密部位，往往令人困窘而不敢求診，加上濕疹和香港腳等皮膚病『名聲響亮」』，或是聽別人用某條藥膏『擦好道相報』，很可能就自己診斷、自己拿藥來用。」陳律安醫師說，任何皮膚藥物再好都應該要對症下藥，若亂擦藥如同「拿明朝的劍斬清朝的官」，症狀可能更加惡化。

陳律安以棒狀桿菌引起的「紅癬」為例，患處會呈現紅色斑塊，好發在胯下、腳縫、女性乳房下、股溝與腋下等皺褶處，臨床上多以「外用抗生素」治療，而非濕疹常用的類固醇、或對抗香港腳的抗黴菌藥物。

但曾有病人第一次來看診就說自己的「股癬」很久都好不了，結果經診斷卻是「紅癬」！雖同稱為「癬」、兩者病因一為黴菌、一為桿菌，「驗明正身」後，患者配合醫師指示正確用藥，疾病就治癒了。

「棒狀桿菌引起的皮膚疾病，如紅癬、腋毛真菌病、足蹠蠹蝕症，這類細菌平時就存在皮膚上，夏天出汗增加，環境潮濕，就給了它們異常增生、造成局部感染的機會。」陳律安建議，平常應該穿著寬鬆透氣衣物，減少穿包鞋，儘量保持通風乾燥。另外，慢性病患者因免疫功能不佳、體重過重者則因一身充滿皺褶，都較容易罹患這類皮膚病，都應積極控制疾病或配合減重，才是根本的預防及治療方式。

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圖、文／盧映慈