寶寶中暑了嗎？醫生說：先看看尿布 再看看「頭頂」

進入夏季，近來天氣真是讓人熱到受不了，若一不小心，就可能因為酷熱而中暑。許多爸媽會帶著孩子出門踏青，卻忘了孩子比大人更容易中暑，嬰兒在熱傷害早期的症狀並不明顯，家長必須更仔細觀察，找出中暑的蛛絲馬跡。

人體在正常的狀況下，體溫會維持在36~37℃，這是腦部的下視丘和神經中樞聯合調控作用，幫助體溫維持恆定。但在酷暑環境下的溫度，可能高達38~40℃，這時就會藉由流汗機制來帶走身上的熱量。

但嬰幼兒的汗腺還沒發育成熟，而且汗腺數量也較少，所以無法透過流汗蒸散體表溫度排熱，再加上嬰幼兒新陳代謝旺盛，皮下脂肪又較多，造成產熱的速率比成人高，但排熱的速率卻較慢，所以使得嬰幼童的體溫快速飆升，容易中暑。

如何判斷寶寶是否中暑了？

三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示，雖然嬰兒的中暑徵兆不明顯，但是爸媽仍然有跡可循。例如，寶寶看起來會懶洋洋的，皮膚較乾燥，胃口變差，不喝奶也不喝水，尿布濕的頻率較少，就有可能是中暑了。另外，如果囟門還沒閉合，還可以觀察嬰兒頭頂的囟門是不是比平常還凹陷。（「囟」是指嬰兒前額接近頭頂柔軟跳動的部位，囟門在12到18個月大左右時關閉。）

如果寶寶中暑了，朱柏齡提醒，並不是猛灌水就可以解決問題，最重要的還是要先移除中暑原因，例如趕緊進入陰涼的室內，並用濕毛巾擦拭降溫。毛巾可以濕敷在頭部、頸部、鼠蹊部等有大動脈經過的地方。寶寶如果意識不清，不要強行灌水；意識清楚的話，可以分次補充水分。

避免熱傷害 請做到這4點

1.多喝水－還在吃母奶的寶寶不需要另外喝水，但是媽媽需要增加每天的餵奶次數；開始吃副食品、喝配方奶的寶寶，可以在兩餐之間補充白開水；幼童則需要在日常多喝水，並且避免喝高糖飲料。

2.保持室內涼爽－不要以為室內就沒有中暑問題，朱柏齡提醒，嬰兒床要避免放在窗戶旁邊或是容易太陽直射的位置，嬰兒床也要保持通風，如果家裡沒有冷氣、電風扇，可以間歇式的用濕毛巾擦拭嬰兒身體，或是將濕毛巾掛在床頭。如果使用風扇，不要直接對著嬰兒，而是要從側面吹；使用冷氣時，注意室溫控制在26度C最理想。

3.戶外防曬－朱柏齡建議，天氣太熱時，爸爸媽媽就不要執意帶孩子外出；即使外出也要避免陽光直射，要待在有遮蔭的場所，帶寬邊帽，以薄衣服蓋住皮膚。

4.在車上避免太陽直射－朱柏齡表示，絕對不能夠把孩子單獨留在沒有開冷氣的車上，夏天的車內，短短幾分鐘溫度就可以快速上升。另外，許多爸媽會忽略長途旅行時的日照問題，朱柏齡提醒，車窗上可以使用遮光廉來阻止陽光直射，「但是不要用毛毯或是厚毛巾蓋住兒童座椅，這樣反而更不能散熱。」

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文／林以璿 圖／何宜庭