不到50歲就得了痛風 當心你出現靜脈血栓的風險會飆高79%

根據幾年前的一項國內臨床研究報告顯示，痛風首次發作的男性患者集中在30到40歲之間，占了70%以上，而另一項健檢中心的統計發現，19到44歲的男性占了所有尿酸偏高者的6成以上，不管是前後哪個統計數據，都代表痛風有「年輕化」的趨勢，顯然已經是個標準的「青年病」。

而過去國際間的研究也顯示，包括類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等免疫系統性疾病與靜脈血栓栓塞風險增加有相當的關聯性，而由痛風引發的關節炎也如此。

50歲以下痛風患者出現靜脈血栓機率飆高79%

日前一個英國研究團隊進行了一項研究，結果顯示與無痛風者相比，痛風患者在確診後前十年內出現靜脈血栓栓塞的風險增加了25%，更值得注意的是，在該研究中公布了一個結論，50歲以下痛風患者出現靜脈血栓栓塞的風險，竟然比無痛風的人高風了79%，相關研究報告日前已刊登在《加拿大醫學會雜誌》上。

靜脈血栓的發生率要比動脈血栓高出4倍

靜脈血栓栓塞會發生在腿部和肺部，雖然不像心血管疾病那樣被人重視，危害卻很大。根據國際血栓與止血學會所提供的資料顯示，在美國，每年有10到30萬人死於靜脈血栓，相關住院人數超過50萬。而在歐洲，每年有50萬人死於靜脈血栓，超過愛滋病、乳腺癌、攝護腺癌、甚至是高速公路交通事故死亡人數之總和。

更值得人注意的是，血栓可能發生在體內任何部位的血管內，而靜脈血栓的發生率遠高於動脈血栓，兩者比例可達4：1。

英國的研究團隊從英格蘭臨床實踐研究資料庫中納入6萬2234例新確診為痛風的成年患者，再以相同人數的無痛風成年人作為對照組進行統計分析。結果顯示靜脈血栓栓塞風險會隨著年齡的增長而增加，此外，研究團隊還發現，痛風患者在住院時靜脈血栓栓塞風險並沒有明顯增加，但不住院時的風險則增加了30%。

研究顯示治療痛風並不會降低出現靜脈血栓的風險

該項研究還提供了一項值得關切的訊息，那就是無論痛風患者是否接受降尿酸治，出現靜脈血栓栓塞的風險其實相差不大，這代表降尿酸治療並不會降低痛風患者的靜脈血栓栓塞風險。不過，研究團隊還是提醒臨床醫生在治療痛風患者時要保持警惕，尤其是新確診的相對年輕的痛風患者。

參考資料：Venous thromboembolism in patients with gout and the impact of hospital admission, disease duration and urate-lowering therapy.

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文／陳亦云　圖／何宜庭