放大字體
縮小字體
由於國人普遍營養過剩、缺乏運動，再加上愛喝含糖飲料，又有許多人有抽菸習慣，導致心血管及周邊動脈阻塞的病患大幅增加，不僅心血管與腦血管出現阻塞，甚至連下肢的動脈也會出現阻塞的現象。
一名67歲的張先生因為右腿出現有異常抽痛，認為是因為天氣變涼導致風濕酸痛，他想透過按摩、熱敷與抹疼痛藥膏來緩解，結果到了第3天右腳開始發麻，腳底也感覺冰冷，只好在家人的陪伴下送醫院急診，結果確診為下肢動脈阻塞，因為錯過了6到8小時內的黃金治療時間，最後因為組織壞死只能被迫截肢。
下肢動脈阻塞嚴重了就是「腳中風」
張先生得的下肢動脈阻塞，就是俗稱的「腳中風」，好發於愛吸煙、年齡大於60歲、患有高血壓、糖尿病等的病人。特別是吸菸與糖尿病這兩者的危害最大，臨床統計，這兩種原因引發下肢動脈阻塞的發生率較一般人增高3到4倍，所以，飲食習慣不良，平時過量攝入高脂肪、高熱量食物，還有愛喝酒吸菸的族群，都是「腳中風」的高風險群。
下肢動脈阻塞的症狀有哪些？
下肢動脈阻塞疾病在早期時，可能只是感覺下肢經常發涼、麻木，腿部肌肉會出現痙攣，就是俗稱的腳抽筋，但這些症病並不嚴重，經常被患者忽略，或者誤以為是運動過度的下肢疲憊。
但如果缺血的狀況持續未獲改善，接下來就會因為患者在長距離行走或是運動一段時間後，出現大腿、小腿或是腳部疼痛的間歇性跛行的情形。這是因為病人在平時下肢的血液供應勉強足夠，但是在運動之後腿部組織需氧量增加，血流供應不足，即會造成跛行等症狀。
而隨著病情加重，病患後來即使只是短距離的行走也可能出現腳痛的症狀，而在平時腿部與腳部則有酸麻及疼痛感，特別是在夜間與天氣寒冷時，疼痛會更加劇烈，需要大量止痛藥才能緩解。此時腿部皮膚的顏色發生變化、沒有血色，甚至變紫或變黑，如果病情更加嚴重，則可能發生如下肢冰冷、脈搏減弱、患肢水腫或皮膚傷口久不癒合等症狀，最後嚴重到會下肢發黑、壞死，甚至合併感染，面臨截肢的命運。
下肢動脈阻塞應該做哪些檢查？
通常下肢動脈阻塞的病人，可能會合併有例如心臟冠狀動脈、大腦血管及腎動脈等其他部位的病變，因此應該接受其他系統的檢查。而針對下肢動阻塞的檢查項目包括：
1、視診：檢查如上下肢體表溫差、色差及毛髮生長情況
2、血管脈搏觸診：從足背動脈、後脛骨動脈，膕動脈到股動脈的脈搏，可以大略知道血管阻塞的部位）
3、檢查上下肢血壓的比值。
4、患部周邊血管超音波及運動量測試。
此外，更進一步的檢查則包括了血管攝影及核磁共振攝影。
下肢動脈阻塞該如何治療？
當下肢動脈阻塞到了間歇性跛行的狀況，就要開始積極進行治療，而治療方式除了服用血管擴張劑，血小板抑制劑，代謝物清除劑及前列腺素E1(PGE1)等藥物來緩解症狀之外，當病人的間歇性跛行無法以藥物改善或症狀惡化，或糖尿病罹病超過10年以上時，就應考慮採取血管氣球擴張，動脈硬塊切除，支架置放或是足背動脈繞道手術等外科手術作為。
而不管是採取哪重治療方式，手術後都有出血栓或再栓塞的可能，所以要繼續採取抗凝或抗血小板的治療。
延伸閱讀：
文／陳亦云 圖／許嘉真