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張先生手上拿著麥克風，手還是隱隱顫抖，但堅定的眼神早充滿淚水，透露出不想屈服於疾病。因為生病的二十年來，手腳彷彿不再是自己的，無法控制的顫抖，不再像過往能好好畫畫、寫字，因為服藥過久已經出現「藥物波動」，藥效果不如從前，張先生決定進行「深部腦刺激手術」，術後恢服良好，甚至可騎摩托車出遊，開心大聲的說自己重生了！
張先生來到醫院現場，看到自己過去手抖的影片，激動地落下眼淚，因為現在的他，已經不一樣了，盼了二十年後終於可以好好過日子！目前帕金森症的病患人數仍攀升當中，雙和醫院神經內科洪千代醫師指出，每一千人當中就有3千會罹患疾病，但多常發生在老年人身上，因此65歲以上的老人則是一百人中就有一個，且男性發病機會大於女性，而且隨著時間，病症只會越來越嚴重，慢慢不只是動作上的障礙，也會有認知功能障礙，合併失智症的情況出現，讓家中生活品質有極大影響。
藥物治療為大宗 外科開刀嶄新契機
醫界對於發病原因仍不清楚，研究發現家族史患者只佔了10％，剩下90%患者猜測和生活中的風險因子有關。洪千代醫師解釋，目前只知道高風險族群在於可能過去有接觸地下水，喝過重金屬，或是從事農業工作有接觸到農藥。以及有動眼期睡眠障礙，在睡眠過程中大吼大叫、手舞足道，這是神經退化早期現象，3-5年內變成帕金森症的機會有30%。
目前治療方式，大多是接受藥物治療，使用左巴多藥物，補充腦部黑質神經細胞死亡後的多巴胺，讓患者能維持正常生活的能力，但藥物最大的問題在於，雖然初期服用都能達到不錯改善效果，每個患者服藥5-7年後，會出現「藥物波動」及「異動症」，讓服藥效果越來越差。醫生會增加服藥量，或是服藥頻率。
機器人手臂減少誤差 患者不再怕開腦
雙和醫院神經外科羅偉倫醫師表示，如果患者年紀較輕，又已經出現藥物波動，才會討論是否使用侵入性的治療，也就是外科手術中「深部腦刺激手術」，在腦中放入電極（晶片），來改善異常的神經功能，雖然這個手術比起其他開腦的手術較為單純，但仍有5%-10%有可能感染，或是引起其他併發症，好在手術在今年八月也納入健保中，患者張先生終於有機會可以開刀。
好在現在科技進步，還有手術機器人也可以幫助，透過設定後用最精準的機械手臂，對於腦部手術位置進行開刀，誤差可以在1毫米內，不僅提供手術的成功率，還可以大幅縮短手術時間。
如今患者張先生為了能重拾生活，希望能繼續工作下去，選擇進行「深部腦刺激手術」，目前狀況恢復良好，他激動的說自己手術前也很驚恐，但經過6個小時後發現沒有想像中痛，經過治療後，他大聲呼喊好像「重生過來」！思緒開始變得清晰，痛苦過去了，擺脫顫抖的人生，能再度提起筆，好好梳理自己的生活。
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文/王芊淩 圖/何宜庭