放大字體
縮小字體
武漢肺炎的確會有後遺症！中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說，台灣首例個案的女台商，在出院時，經過電腦斷層（CT）掃描，看來的確是有肺部纖維化的狀況，肺功能也沒有完全恢復，跟以前SARS病患、H7N9病患的肺炎變化情形很類似。
而肺部「纖維化」，在2003年SARS在台灣大流行時，就是很多感染者的夢魘，因為它不只不可逆，還會讓平常的活動也變得喘、容易咳嗽或累，最重要的是，平均餘命通常只剩下2~5年；在台灣，甚至許多人平均剩下0.9年。
到底什麼是肺纖維化？就像肺部變成一塊又粗又硬的菜瓜布！
很多人一定聽過「肝硬化」，代表肝臟變得硬硬的、不再柔軟，也失去了原本的功能。
而其實肺纖維化也是這樣，它俗稱「菜瓜布肺」，是指肺部從柔軟的絲瓜，變得像乾掉的菜瓜布一樣，又粗又硬、沒有彈性，所以沒辦法將空氣吸入肺部、運送到全身，不只呼吸會變得很困難，身體也會缺氧。
台灣胸腔暨重症加護醫學會代表陶啟偉說，通常國外在診斷肺纖維化之後，餘命大約是2～5年，但台灣在診斷肺纖維化之後，平均只能存活0.9年，5年存活率甚至比乳癌、大腸癌還要低，屬於死亡率非常高的疾病。
當肺部因為疾病，或是其他的因素而「受損」，就會啟動「纖維母細胞」來修復受傷的地方，但一旦修復，就像我們皮膚上結痂一樣，原本柔軟的細胞會變得很硬、很厚，肺泡就沒辦法正常的讓氧氣吸入身體、也無法正常排出二氧化碳，肺部功能就減少了。
而這些壞死、變硬的細胞，是沒辦法恢復的，同時好的細胞也因為被混雜、干擾，所以一旦肺部纖維化，接下來就是肺功能受到影響而不斷的退化、最後因為呼吸衰竭而死。
像是農藥巴拉刈，為什麼會讓人這麼快死亡，就是因為它會造成「非常快速的肺纖維化」，通常只要一小瓶蓋的份量，就會讓肺部整個纖維化，直接進入呼吸衰竭。
肺纖維化如果不照顧，肺功能會不斷退化
而「肺炎」，本身就容易引起肺纖維化，因為是肺部的嚴重發炎、受損。不過通常一般常見的A型流感或B型流感引發的肺炎，不太會真的造成肺部這麼嚴重的損傷；所以SARS或是這次的武漢肺炎，才會讓人這麼害怕。
目前針對肺纖維化的治療方式，只能找出造成肺纖維化的原因進行改善、用藥物控制，或是高壓氧治療來避免進一步惡化，但想要根治，只能進行肺部移植手術。
通常在一開始，肺纖維化不會有太多症狀，因為我們平常只有用到1/3的肺活量，但在劇烈運動的時候，就會變得容易喘、咳、累；隨著肺纖維化越來越嚴重，甚至連一般日常生活時，也會有喘、咳、累的症狀，而也因為身體嚴重缺氧，會出現杵狀指（手指或腳趾的尖端出現變寬和變圓）。
不過肌肉的耐力，可以分擔肺部的辛苦，讓肺部不要因為過度使用而勞累、造成症狀惡化，有時候喘、咳、累不見得已經是肺功能下降的徵兆，是因為肌肉太弱、沒辦法輕鬆的使用，所以肺部就要花更多力氣去給肌肉氧氣，所以適度的做一些鍛鍊肌肉的活動，也可以幫助維持肺部功能。
張上淳說，目前台灣的武漢肺炎案例大部分都是輕症，只有第一例個案因為在確診住院之前，症狀就滿嚴重、有明顯的肺炎，所以在出院時的檢查，也觀察到電腦斷層有纖維化的變化，肺功能也沒有完全恢復，跟以前SARS、H7N9流感患者肺炎的變化、復原狀況類似，「剛出院畢竟還沒恢復，但相信等時間過去，會越來越好。」
文／盧映慈 圖／何宜庭
延伸閱讀