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季節交換時，不小心冷氣吹多著涼出現咳嗽、流鼻涕，這時不少人都會說：「是因為免疫力很差所以常感冒。」以為一感冒就是免疫力變差，高雄醫學大學附設中和紀念醫院過敏免疫風濕內科主任蔡文展表示：「這句話其實是不對，有出現感冒症狀才正是代表你免疫力好，出現反應。」
醫師：有感冒症狀代表免疫力好
感冒就會打噴嚏、流鼻水、咳嗽、發燒等，蔡文展主任強調：「有這些症狀是代表你免疫力好，流鼻涕就要把不好的排出去，發燒就是因為你要把細菌殺死。」
人體假設是一個國家，當外敵入侵但你連一顆大砲都不往外攻擊，這真的才代表免疫力是很差，免疫力差的人並會不出現症狀，而是出現其他身體反應。當有感冒症狀是代表有免疫力的，蔡文展主任解釋：「至於為什麼你會常感冒，可能是因為你接觸到你以前沒有接觸過的細菌，所以你的反應會比較明顯。」
其實每天我們的免疫力都在執行，比如說喝的水、吃的東西有髒東西，我們免疫力系統每天都在跟他作戰，但你一點感覺都沒有，因為這些東西都是身體已經習慣的，都把他調節成一個不影響身體方式，來把細菌病毒消滅掉。
免疫記憶immune memory
因為身體都有一定的基本免疫能力， 經過身體的免疫反應後，下次再有同樣的外來物入侵時，免疫系統就可以更快地辨別出入侵者，並加速消滅，目前已廣泛應用於疫苗。
免疫力太強難單一指標判斷
蔡文展主任說：「以前衛福部做過調查，國小的學生平均每個月就感冒一次，對60、70歲的長者一年感冒不會超過一次，所謂的感冒的那個症狀，代表你有免疫力，在處理比較特殊狀況身體可能沒有遇到過。」所以慢慢也發現，似乎年紀越長以後，發燒的次數也越來越少，相較於年紀輕的人來講每一次病毒可能都是新的，所以免疫系統就會盡情地反應、打鬥。
但免疫系統是多面向的東西，並非單一個指標，有Ｔ細胞、Ｂ細胞、巨噬細胞等，是一個非常緻密的網，蔡主任說：「有一些指標可以發現免疫能力差，例如抗體、淋巴求、白血球太低，但很難用某一個單一指標來說免疫力太強，免疫力太強所引發的自體免疫性疾病，通常要很多因素結合才會發生。」
免疫力低下有三大關鍵原因
蔡文展主任分析，真正的「免疫力低下」絕大部分來自三個原因：
- 先天身體的問題：有一些基因造成蛋白質的問題，造成先天的時候有問題，但這種通常在小朋友的時候就會知道。
- 藥物引起：像是類固存的藥物，吃多了會造成免疫功能不好。
- 感染：像是HIV愛滋會破壞免疫系統的病毒，或是像惡性腫瘤癌細胞跑到骨髓去侵犯，我們淋巴球就是在骨髓製造，當骨髓被癌細胞侵犯，淋巴球製造就不好免疫力低下。
但大部分嚴重免疫力低下的問題，大多在患者小時候就發生。一般人只要維持正常的生活作息、睡好、吃好，並不需要需擔心免疫力太低、太強的問題。
【蔡文展醫師小檔案】
- 現職：高雄醫學大學醫學系教授、過敏免疫風濕內科主任
- 專長：風濕病與關節炎、自體免疫疾病、過敏病
文、王芊淩／圖、巫俊郡
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