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高血壓已經算是現代人的文明病，因為飲食習慣重口味，生活型態呈現多吃少動，所以導致許多年輕人都有高血壓的情形，根據數據顯示，每4個人當中就有1人有高血壓！
然而，高血壓需要用藥控制的人中，有許多已經是多重慢性病的患者，包括可能合併高血糖、高血脂等問題。多重用藥的情況下，藥物很有可能互相影響，導致藥效降低，甚至出現更嚴重的副作用。
一、皮質類固醇藥物，如Dexamethasone、Prednisolone
用途：有抗炎、抗毒、抗休克、免疫抑制、抗過敏等作用，臨床可用於過敏性疾病、自身免疫性疾病等。
作用原因：這一類藥物會增加水、鈉的吸收，而導致水腫，進而引起血壓升高。
二、茶鹼類藥物，如Aminophylline、二羥丙茶鹼
用途：這一類藥物可舒張支氣管、抑制肥大細胞釋放炎症訊息、利尿、擴張血管、抗發炎，還有興奮呼吸中樞和呼吸肌及免疫調節的作用。臨床會用於氣喘、支氣管炎、慢性阻塞性肺等疾病治療。
作用原因：這種藥物可以抑制磷酸二酯酶（PDEs），進而升高平滑肌細胞內環腺苷酸（cAMP）水平，並促進內源性腎上腺素和去甲腎上腺素釋放，進而致血壓升高。
三、非類固醇消炎止痛藥
用途：有解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕的作用，臨床可用於發熱、關節炎、癌痛等的治療。
作用原因：其可引起水腫與腎臟損傷、降低前列腺素水平，進而致血壓升高。
四、精神疾病用藥「單胺氧化酶抑制劑」
用途：屬於抗憂鬱藥物。
作用原因：「單胺氧化酶抑制劑」會影響體內酵素代謝酪胺，酪胺是種蛋白質胺基酸，一般來說進入人體會很快被腸道與肝臟代謝，不過若因故在體內堆積過量，可能讓血壓在短時間內急速飆升。
五、減肥藥物 Sibutramine
用途：Sibutramine在體內具有抑制神經傳導物質，進而抑制食慾。
作用原因：這種作用於中樞的肥胖症的治療藥物，會興奮交感神經，可致血壓升高。Sibutramine的治療曾發現與心跳、血壓增加相關。
六、抗帕金森藥物左旋多巴
用途：左旋多巴（Levodopa）是多巴胺的前驅物，可以穿越血腦屏障，在腦內經酵素轉換成多巴胺而達到治療效果。
藥物的交互作用原因：左旋多巴會使血中多巴胺濃度升高，刺激α、β受體，而導致血壓升高。
這些疾病以及藥物，可能會使得降血壓藥物無法獲得預期效果，不夠，目前在臨床上，降血壓的藥物種類有許多，只要跟醫師確實溝通用藥物以及患病情況，都可以避免以上問題。
文/林以璿 圖/何宜庭
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