「病從口入」這句大家耳熟能詳的話,不僅用在急性腸胃炎或慢性疾病,用在「食道癌」也非常貼切。台東馬偕放射腫瘤科醫師曹志鉦表示,許多病人可能只是覺得喉嚨卡卡、聲音沙啞,檢查之後,才發現是食道癌。
曹志鉦指出,食道癌是標準的「壞習慣造成的癌症」。目前台灣食道癌成因有九成之多是因為長期接觸菸、酒、檳榔導致。
曾有本土的研究指出吸菸又喝酒,罹患食道癌的機會是未曾吸菸和喝酒者的20倍;若針對同時有喝酒及嚼食檳榔習慣者,罹患食道癌的機會為不具有此兩種習慣者的31倍;若同時有菸、酒及嚼檳榔者其罹患食道癌的機率為沒有這三種嗜好的人的79倍。
除了菸酒檳榔,還有五大食道癌危險族群
1.胃食道逆流
常見的消化道疾病「胃食道逆流」與食道癌有關,主要是因為胃酸逆流灼傷食道,在長期反覆灼傷壞死又增生的過程之中,很可能致癌並好發腺癌類型,病灶部位主要在食道的下段,與胃食道逆流高度相關。
據美國的統計資料顯示:肥胖加上胃食道逆流,罹患食道癌是一般人的144倍。隨著飲食西化、生活壓力大,國人罹患胃食道逆流的患者也有增加情況,要避免步上西方國家後塵。
2.「邊煮邊吃」燙口熱食熱飲
世界衛生組織(WHO)已將超過攝氏65度的熱飲界定為可能的致癌因子。當飲食時覺得燙舌頭,就是不利食道健康的溫度。
外蒙古地區被發現食道癌的盛行率高,且不分男女都一樣好發,研究發現該地區居民在天寒地凍的冬天,大家習慣聚集在蒙古包內吃熱騰騰的大鍋菜,一面煮一面吃,燙口下肚,很可能是食道癌的好發主因。曹志鉦指出,邊煮邊吃的食物,像是火鍋、燒烤,都是容易導致食道癌的食物類型。
3.醃漬及加工食物
食物內若含有「亞硝酸成分」,是經證實的致癌物質,因此有的女性患者納悶自己不菸不酒,卻得到食道癌,追查下發現三餐嗜吃醬菜。日本也曾做過研究,好發食道癌的居民,尿中的亞硝酸成分高,因此少碰醃漬類食物、經加工處理的肉品,也是遠離食道癌的好方法。
4.食道曾受傷
有一些患者則是曾過度飲用烈酒,誤食鹼粽水、農藥等腐蝕性液體,造成食道灼傷,雖然經過治療痊癒,不過因為食道曾被劇烈破壞,很可能在10幾20年後,發生食道癌。
5.食道蠕動障礙
另外有些人食道先天構造異常,或後天自體免疫疾病,導致食道弛緩不能、蠕動障礙,食物易堆積在食道裡,長時間造成食道黏膜的發炎,也容易致癌。
預防食道癌,多吃維他命C
曹志鉦指出,想要預防食道癌,關鍵是「別吃什麼」,不過,多攝取維他命C,也是被證實可以降低食道癌的發生。
維生素C是一種抗氧化劑,能夠保護身體避免氧化,且有助於組織修復。大家或許都聽過,缺乏維生素C會造成「壞血病」,所以維生素C也可以用來預防或治療壞血病。建議維他命C可以分兩次吃,早餐時吃一半,晚餐時再吃一半,這樣才會維持血液中的為他命C含量。
不過,胃藥和為他命C不要同時服用,否則腦部、骨骼會吸收太多鋁離子,導致腎衰竭患者很容易發生鋁中毒。另外,攝取過量維他命C易腹瀉、增加腎結石風險。建議每日口服為他命C攝取量不要超過2000毫克。
許多水果都含有維生素C,像芭樂、聖女番茄、柳丁、柑橘等。透過天然食物補充維他命C,也是不錯的選擇。
曹志鉦也提醒民眾,若有吞嚥困難,不明原因體重減輕,咳血、解血便、胸悶、胸痛,不明原因長期咳嗽、聲音沙啞等症狀,應儘速至醫院檢查,以便提早發現及早治療。
文/林以璿 圖/何宜庭
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