肝臟是人體解毒的「總部」,然而,因為人們護肝知識、理念的欠缺,不良生活方式以及藥物等諸多因素的影響,在我們生活日益變好的同時,肝臟卻變得越來越脆弱,各類肝病、肝癌的發病率也有升高趨勢。
說到肝病,很多人會一下子想到肝炎、肝癌。其實,除了這2種肝病外,「3肝」以及併發症,也應受到人們的同等重視,因為如果惡化了,很有可能肝癌就離你不遠了。所謂3肝,就是指脂肪肝、酒精肝和藥物性肝炎。
脂肪肝
脂肪肝在病理學上叫做「肝細胞的脂肪變性」,是肝細胞的變性和脂肪的沉積,進而造成肝臟細胞的病理性改變。脂肪肝的高危人群,是大於40歲的男性、大於50歲的女性歲,以及腹部肥胖者。
脂肪肝的可怕之處在於它往往禍不單行,通常會合併高血壓、2型糖尿病、高脂血症等一系列慢性病。
脂肪肝的治療,主要是注意生活方式和服用藥物,飲食控制十分重要,保持適當的營養但不能過度,特別是高脂肪、高膽固醇食物更要限制。一定要戒酒,因為酒精能加重脂肪肝。此外,應該適當增加體力活動,控制體重。
酒精肝
人們在一次次觥籌交錯中,喝出了交情,喝出了生意,卻也不知不覺喝走了健康,而酒精肝,正是喝出來的「應酬病」。飲酒過量對健康不利,其毒性作用累及全身主要臟器,對肝臟影響尤其大。
根據統計,如果每日攝入80-100克酒精時,則酒精性肝病的危險性增加5倍;攝入超過160克則增加25倍;如果持續飲酒8年,每日平均消耗酒精227克,則33%嗜酒者發生酒精肝炎,14%發生酒精性肝硬化,而這些病人會有一部分轉化為肝癌。
酒精肝治療主要遵循3個原則:戒酒;飲食營養治療;運用抗炎藥物和保肝藥物治療。
藥物性肝炎
肝臟是人體最大的解毒器官,但如果吃藥多了,肝臟也有喘不過氣的時候。所有的藥物都是經過肝臟代謝,肝臟自然是藥物性損傷的重災區。
可能傷肝的藥物,包括抗結核藥物、化療藥物等;此外,濫用保健品、減肥藥以及一些治療關節炎、乳腺增生的藥物,也可能「傷肝」。有慢性病需要大量服藥的人群、孕婦、兒童、老人以及本身就有肝臟病變的人,都是藥肝的高危人群。
治療藥肝的方法,停用導致肝損傷的藥物是第一原則,許多患者停藥後肝功能可自行恢復。
有多種可疑藥物不能確定時,就要根據病情輕重採取不同的停藥方法:重症者應全部停藥;輕症患者可按照引起肝損害可能性的大小,逐漸停藥;對不能隨意停用的藥物,可改用無肝損傷或肝損傷較小的藥物。一旦出現肝中毒跡象,要立即停用一切藥物,並到醫院接受檢查治療。
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文/林以璿 圖/許嘉真