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造成洗腎的原因很多，例如：腎功能不全、慢性腎小球腎炎、糖尿腎臟病、高血壓腎臟病，都容易引起尿毒症；而台灣也因洗腎享健保給付，患者照顧完整加上人口老化，及腎臟器捐不易，讓2018年的台灣洗腎人口超過8.5萬人！
腎病及早治療是避免洗腎的關鍵
亞東醫院內科部主任彭渝森醫師表示，在臨床的門診中，約有30%的患者聽到洗腎就不在回診，甚至會使用成分不明的中草藥偏方，若其中馬兜鈴酸的成份，反而會加速病情惡化及延誤治療。而急性腎衰竭患者，有可能洗腎數次就可以恢復腎功能；而慢性腎衰竭患者，也有可能透過及早治療，避免洗腎。通常要終生洗腎的原因在於發現太晚，所以及早就醫是關鍵。
造成腎臟病發展成尿毒症的原因？
造成腎臟病發展成尿毒症的原因很多，最常見的是預後不佳產生的問題，例如澱粉樣變性腎臟病、急進性腎炎、糖腎、多囊腎、膜增生性腎小球腎炎等疾病，預後情況很難控制，很容易出現腎功能急劇下滑，進入尿毒症階段。
而腎功能不好的患者，一旦出現肌酐升高，表示病情急劇惡化。此外，有高血壓、反覆感染、24h尿蛋白定量超過1克等患者也容易發展成尿毒症，控制好這些危險因素是治療的關鍵。
在治療腎臟病的過程中 該怎麼避免發展成尿毒症？
在治療腎臟病的過程中，需要注意以下4點，才能有效避免發展到尿毒症的狀況。
1.控鹽：對於腎臟病患者而言，飲食上必須要注意鹽分的攝取量，若攝取過多鹽類會造成腎臟負擔，同時還會誘導高血壓的發生，加重病情。1天所攝取的鈉含量應小於3公克，1茶匙的鹽約有6公克，因此應以半茶匙為限。
2.限制蛋白攝取量：除了控鹽以外，攝取太多蛋白質也會增加腎臟的負擔，也必須控管蛋白質的攝取量，約為0.6～0.8克／每人每公斤體重。建議可以選擇優質蛋白的攝入，既能保持營養需求，又不需要攝入過多。
3.治療高血壓：控制好血壓，對於防止腎臟病惡化和控制腎臟病病情，相當重要，選擇適合的降血壓藥劑，可以降血壓及降尿蛋白及防止尿毒症的發生。
4.謹遵醫囑：治療腎臟病需要專業醫生的診斷和有效藥物的治療，需要謹遵醫囑。不可自行用藥，以免耽誤病情。此外，對於腎病患者而言，避免過度勞累並適當休息是很重要的。
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文/黃聖筑 圖/許嘉真