癌症不是老人才有 這4種年輕人的癌症 3種已有篩檢工具

在《107年國人十大死因出爐 肺炎、心臟疾病死亡人數不減反增》中，HEHO君帶大家看了剛出爐的107年國人十大死因，癌症已經牢牢在死亡榜首上坐了37年，而且，這可不是老人的專利疾病，根據統計，25-44歲的人口中，25歲到44歲的族群，死亡率第一名就是癌症。

其中，女性乳癌、口腔癌、食道癌跟子宮頸癌的死亡年齡中位數，低於所有癌症的死亡年齡中位數，平均為55歲、56歲、58歲以及57歲。然而，4種癌症中，3種已經有篩檢工具，顯見台灣的癌症篩檢意識還有待加強。

乳癌仍是女性發生率第一癌症 自我檢查無法降低死亡率

乳癌是國內女性發生率第1名的癌症，除了遺傳基因、體質與環境等因素之外，飲食與生活習慣都是預防乳癌的重要課題。（參考文章：降低乳癌風險 醫生說基因檢測這樣做才有效！）

國健署提醒，仍有婦女以為透過自我檢查可以發現早期乳癌。但根據一項長達11年的研究結果顯示，自我檢查無法降低乳癌死亡率，反而會因為增加發現良性腫瘤，而導致不必要的切片，或者以為摸到硬塊，而導致焦慮及不必要的門診、影像及切片檢查。

乳房X光攝影是世界衛生組織(WHO)推薦具醫學實證的乳癌篩檢工具，呼籲婦女仍應定期接受乳房X光攝影，可以有效提早發現及降低乳癌死亡率，因此，目前國民健康署依據國際實證，提供提供45-69歲婦女，或是40-44歲具乳癌家族史的婦女 ，每2年1次免費乳房X光攝影檢查。然而，根據107年統計，符合資格者的篩檢率只有39.9%，仍然未臻理想。

菸酒檳榔不離身 口腔癌找上你！

許多因素都可能造成口腔產生癌前病變，但有菸檳酒習慣的民眾罹患口腔癌的機率又高於一般民眾，可說是罹患口腔癌的危險因子，其他如溫度刺激、口腔衛生不佳、牙齒歪斜、假牙不合適都會對口腔造成慢性傷害，進而產生白斑，演變成癌前病變。（參考文章：嘴巴裡長出白色的條紋，小心會變成口腔癌的這2種原因！）

一般人可以從幾點特徵，自我注意口腔健康，口腔潰瘍不易癒合、不明原因的腫塊、口腔不明原因的疼痛或麻木、口腔出現紅色或白色的斑塊、口腔不明原因出血，如有發現上述情形，且2-3週無法痊癒，就需盡快就醫，尋求醫師的專業診斷。另外，政府有提供口腔癌相關篩檢，30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，可每2年篩檢1次。（參考文章：向檳榔說不！不僅導致口腔癌 還讓所有癌症治療大打折扣）

做「消化道內視鏡」揪出食道癌

食道癌好發於50-70歲的中老年人，而男性的罹患率遠高於女性，其比例約為11：１，近年來30-40歲的年輕食道癌患者也很常見。7大危險族群包括了抽煙者、喝酒者、嚼檳榔者、喜愛熱湯（茶）的人、愛重口味醃漬物的人、不愛攝取蔬果、礦物質、維生素的人以及有胃食道逆流者。（參考文章：胃食道逆流恐是食道癌前兆 這樣治療免開刀）

專科醫師建議定期接受「消化道內視鏡」檢查才是預防關鍵，如果身為高危險群者，最好1年做1次，才能盡早發現盡早治療，並要改善相關危險因子。但因為胃鏡屬於侵入性治療，若無法1年檢查1次的人，生活中請改善會增加罹患食道癌的作息，並且至少3年也要進行一次胃鏡檢查。

「6分鐘護一生」你做到了嗎

造成子宮頸癌發生的因子有部份是來自於病毒感染，像是由人類乳突狀病毒( HPV )造成子宮頸上皮細胞的感染。而感染的原因，最常見的是經由性行為引起，因為在性行為的過程中，透過皮膚的接觸或黏膜及體液而感染。有時候，外部生殖器接觸帶有HPV的物品，也可能造成感染。

現在已經有HPV疫苗，可以防止HPV感染，不只女性，連男性都可以施打。另外，研究顯示子宮頸抹片檢查（也就是常聽到的6分鐘護一生）可以降低60%-90%子宮頸癌發生率和死亡率，因此，國民健康署有補助30歲以上婦女免費子宮頸抹片檢查，符合篩檢資格的婦女只要攜帶健保卡和身份證，至健保特約之醫院診所，就可接受篩檢服務。（參考文章：HPV 「8成」與你有關！陳保仁醫師：安全性行為也會傳染）

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文／林以璿 圖／何宜庭