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家有一小，總是可以給爸爸媽媽帶來無限的驚喜與「驚嚇」，小孩一天到晚上跳下竄，老是磕磕絆絆出一堆瘀青與傷口，讓爸媽看了好擔心。而且，如果是有形的傷口還好處理，最麻煩的就是「內傷」，孩子的表達能力欠佳，講不清楚是哪裡不舒服，爸媽總得集思廣益，發揮「想像力」，才能猜到孩子口中的「痛痛」是什麼意思。
不少爸媽看到小孩摸著關節講「痛痛」，都會直覺反應孩子是「生長痛」，但其實生長痛並沒有我們想像中的那麼常見，普遍來說，大約只有20%的孩子曾經經歷生長痛，而且這還是屬於比較寬鬆的估計方式，實際上造成困擾的成長痛，比例勢必要更低。
如果是生長痛，爸媽倒也好處理，只要幫孩子熱敷、按摩，並轉移注意力，一般不會造成太大的影響。但是小孩有一種疼痛，不是成長痛、也不是運動傷害的疼痛，放久了卻會造成永久的傷害，這種比較少人知道的疾病，就叫做「兒童特發性關節炎」。
家中長輩多風濕病 小孩罹病機率較高
台灣兒童過敏氣喘及風濕病醫學會理事長楊曜旭指出，兒童特發性關節炎是屬於自體免疫風濕的疾病的一種，「印象中我們都以為只有老年人會有這種問題，但其實在兒童身上也會出現，兒童特發性關節炎就是最常見的兒童自體免疫風濕疾病。」
楊曜旭介紹，疾病的原因是身體的免疫系統出現了問題，會去攻擊自身的關節，造成慢性發炎。「嚴格說起來，這種疾病有家庭遺傳的傾向，但不是單一基因的遺傳，研究統計顯示，如果家裡長輩多罹患自體免疫風濕疾病，小孩就比較容易出現這種問題，」楊曜旭指出。
關節紅、腫、熱 別延誤治療 害孩子變長短腳
楊曜旭指出，2-16歲的孩子都有機會發病，不過5、6歲以及10歲，屬於2個發病高峰期。小孩子可能不太會形容痛的感覺，家長該如何分別孩子究竟是哪一種疼痛呢？楊曜旭表示，大家最常聽到的「成長痛」並不是發炎的疼痛，但是兒童特發性關節炎是關節局部發炎所造成的疾病，典型的發炎特徵，就包含了紅、腫、熱。
如果長期忽視這個問題，關節附近的發炎因子會持續作用，久而久之，關節附近的組織會被破壞掉，包括軟骨、硬骨、肌腱、韌帶，這些部位的傷害，累積起來可能會造成關節變形、長短腳、關節攣縮。
「痛痛」不知道看什麼科？先看小兒科就對了！
爸爸媽媽或是照顧者可以仔細觀察孩子的日常，像是一個活潑、喜歡跑跳的孩子，可能從某一天開始走路就怪怪的，好像是有一邊不敢失力，或是有一隻手不太去拿東西，「當爸爸媽媽發現有這些問題出現，或是生活習慣有些改變的時候，就需要有所警覺了，」或是，楊曜旭表示也可以在線上填寫「自我檢測表」，就可以初步判斷孩子的病情。
楊曜旭建議，當孩子有一般不舒服的症狀時，可以帶去給一般的兒科看，但如果發現病灶明顯集中在關節附近，可以先帶去給骨科、復健科，讓醫師做初步判斷，如果疑似關節炎問題，就會轉介到兒童風濕科專科醫師的手上。
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文／林以璿 圖／黃郁茹