她頭暈2年檢查卻「沒問題」　心臟缺氧才發現是冠心病

減少症狀不是萬靈丹！一位70歲老太太，2年前開始有頭暈症狀，但是並沒有檢查出眩暈症的問題，為了改善症狀還是讓她服用止暈藥達2年，卻一直沒好，之後才發現竟然是心臟的問題。

頭暈跟心臟病有關？

老太太雖然有在吃止暈藥，但因為頭暈症狀一直沒有改善，後來改看神經內科，還是查不出腦神經方面的問題，到了國泰醫院心血管中心就診，才發現右冠狀動脈狹窄，心肌下壁缺氧，確診為「狹心症」。

國泰醫院心血管中心醫師張釗監說，狹心症是一種冠狀動脈疾病，可以說是廣義的心臟病，當冠狀動脈硬化、變窄或阻塞時，會造成心臟血流不順，一般來說80％會感覺胸口悶痛，10％會覺得上腹痛，只有5％左右會出現頭暈、甚至無症狀。

「這類的疾病容易發生在有三高、或是老年人身上，一方面是血管本身的退化，二方面女性在停經後會缺少荷爾蒙保護心血管。像這位老太太已經停經，體重又過重、也有三高問題，又喜歡油膩飲食、少運動，才會導致右冠狀動脈硬化、狹窄，出現少見非典型的頭暈症狀。」張釗監說。

狹心症

其實就是指心臟冠狀動脈疾病的一種症狀，又稱冠心病。

危險族群：40歲以上男性、60歲以上女性、停經後女性、三高患者、缺乏運動、體重過重、壓力大、有冠狀動脈家族史者及長期抽菸者。

這些族群平時生活要特別注意避免突然激烈運動、爬坡或上樓梯時提重物、天冷或季節變化外出及情緒起伏大。

狹心症不治療會怎麼樣？

張釗監說，其實這位老太太很幸運，拖了2年才確診，但還算是及早發現，才避免發生突然暈倒，導致頭撞地、腦出血，或心肌因得不到血液及氧氣的供應發生組織壞死，造成心肌梗塞猝死的狀況。

「雖然頭暈並不是常見的症狀，但如果耳鼻喉科、神經內科都找不出頭暈的原因，就應該到心臟科進行檢查，像是心電圖、心臟超音波、核子醫學及心導管檢查，都可以幫助確診。」張釗監說。

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文／盧映慈 圖／盧映慈