心臟病年齡正在提早！美國研究：3人中有1人在54歲前心肌梗塞

2019年，才35歲的高以翔在錄影途中猝死，死因為「心源性猝死」，而來到2020年，才44歲的劉真，也傳出因為主動脈瓣膜狹窄而送往醫院及就。「心臟病」這個以前聽起來像是老人家的疾病，其實有越來越多的年輕人都因為突如其來的心臟病，而斷送了還青春的生命。

心臟突然跳個幾百下、人就沒了⋯醫師：心源性猝死只有10分鐘的搶救時間！

高以翔過世時，還正在35歲的壯年，也沒傳出有心臟疾病的病史，但其實很多人都忽略了，心臟疾病在「第一次」發生的時候，也沒有心臟病的病史。

而之所以會在這麼年輕發生心臟病，有2種可能，一個是本來就有先天性心臟病，只是屬於輕症，所以過去都沒檢查出來，隨著年紀慢慢惡化之後，才突然爆發；另一個則是高以翔認為自己年輕，而忽略了自己身體的「過勞」警訊。

台灣高血壓學會理事長、同時也是台大醫院心臟內科主治醫師王宗道說，會突然昏倒、沒有呼吸心跳的狀況，通常是「心室顫動」，這也是突發心臟病猝死的最大宗原因。「心室顫動是這樣，心臟會突然跳幾百下，這麼快的速度，根本來不及輸出血液，全身血壓直接就沒了，人也就沒了。」

而心室顫動有很大一部份原因，是來自「過勞」，而且發作之後，只有10分鐘搶救時間，但王宗道說，「即使剛剛好10分鐘時進行搶救都已經很難了」，通常超過5分鐘，救回來也會多重器官衰竭或是變成植物人；所以在發現他沒有呼吸心跳的時候，應該要馬上使用AED，也就是「自動體外心臟電擊去顫器」，至少還有一線生機。

隱藏的先天性心臟病，是年輕人突然死亡的一大殺手

而心臟病的警訊不明顯，也是容易被年輕人忽略的因素。心臟的警訊並不是只有胸悶、胸痛而已，很多時候心臟是一點一滴的慢慢衰弱，而在完全衰弱之前，會因為身體缺氧而感到容易累、容易喘，或是虛弱。

像是劉真可能就是「主動脈瓣膜狹窄」引發心臟病危機，這是一個非常危險的因子，雖然很多都是先天性造成，但因為發生率少，不容易在嬰兒時期被診斷出，通常是在長大之後才會被發覺。

但因為主動脈是心臟主要的動脈，如果瓣膜狹窄，血液輸出量不夠，容易造成疲倦、暈眩、心搏過速等問題，也因為血液運送不足，營養無法順利運送到全身，可能會長得比較瘦小，或是高瘦。

而在平常時，可能只是覺得比較容易累，但隨著狹窄的情形越來越嚴重，很可能會因為缺氧而心肌梗塞，或是發生心臟衰竭，甚至是會在10分鐘內猝死的心室顫動。

年輕人也會得心臟病！3人中有1人在54歲前心肌梗塞

2019年，美國心臟協會（AHA）發表了一篇針對2萬8000人的研究，回溯了1995~2014年間因為心臟病發作而住院的人，結果發現其中30％的患者年齡在35至54歲之間。

研究團隊表示，過去幾十年來，35~74歲的心臟病發作率不斷下降，但仔細分析其中的數據後，卻發現35~54歲的心臟病發作率卻是上升的，占比來到30％，等於每3人中，就有1人在54歲前心肌梗塞；尤其是女性，年輕患者的比例從21％增加到31％。

另外一個值得關心的點是，很多人其實有先天性心臟病，雖然在現代醫學進步下，他們不會在小時候就夭折，但帶有這些心臟缺陷的人，在長大之後，罹患嚴重心臟病的機率卻比其他族群高；而這些人通常在30歲左右，就會開始陸續出現心臟的警訊。

該研究還發現，所有心臟病的患者中，高血壓和糖尿病的發病率都在上升，而且與研究中的年輕男性相比，年輕女性更有可能患有高血壓、糖尿病，甚至是慢性腎臟疾病。

從這份研究中，研究團隊認為可以代表幾項事實，

1. 心臟病患人數雖然下降，但年輕族群罹患心臟病的人數不斷增加。
2. 年輕人容易忽略自己的心臟健康，而先天性心臟病是最危險因子之一。
3. 女性的心臟病不容易被找出來，男性醫師要重新檢討針對「女性心臟病」的統計跟看診模式。
4. 心臟病可能會超越癌症成為人類的頭號殺手。

年輕人容易忽略心臟病的警訊！

• 容易累
• 喘
• 胸悶
• 高瘦、虛弱

所以研究團隊也表示，並不是等到心臟發生問題了才來照顧身體，而是在還沒發生的時候就注意到自己身體的不舒服，否則心臟病將會在下一個世代超越癌症，成為人類的頭號殺手。

參考資料

Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association.

文／盧映慈 圖／何宜庭

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