為什麼肚子痛?一張圖讓你秒懂!從腹痛 6 位置看可能疾病、這些症狀當心大病前兆

腹痛與的範圍和相關可能的疾病相當多,如果肚子痛,醫生也會先詢問是哪個部分疼痛?以下提供給大家腹痛的對應位置和可能的疾病,將腹部分為 6 個區塊,大家可以先判斷看看,和自己原有的疾病有無相關,再和醫師溝通!

腹痛位置可能的疾病

一張圖就看懂,腹痛、肚子痛位置可能的疾病
  • 右上:肝炎膽囊炎、肺炎、助軟骨炎、膽絞痛
  • 上腹:胃潰瘍、急性胰臟炎心肌梗塞、胃酸逆流
  • 右下:憩室炎、腎盂腎炎、腎結石、急性闌尾炎、卵巢囊腫、疝氣
  • 左上:脾臟腫大、脾臟梗塞或感染、肝炎
  • 下腹:急性尿液滯留、膀胱炎、子宮肌瘤
  • 左下:憩室炎、腎盂腎炎、腎結石、疝氣

腹痛的類型

1.急性腹痛:

急性腹痛是指突然發生的腹部疼痛,並且透過休息也無法緩和下來,如果不採取任何措施,可能會產生危及生命的後果,因此如果是突如其來的劇烈疼痛,請即時就醫。

2.慢性腹痛:

慢性腹痛是持續超過 6 週的腹痛,通常不會對生命構成直接威脅。慢性腹痛的常見原因有胃炎胃食道逆流、子宮內膜異位症、慢性腸炎、便秘等。

試著描述疼痛的症狀、合併發生的其他問題

常見肚子疼痛的描述法有以下:

  • 緩慢的悶痛、絞痛、尖銳的刺痛;某一個部位的疼痛或定點的疼痛。
  • 是痛了好幾天,還是幾個小時?

如果有以下的症狀,也應該提供給醫師作為診斷的參考

  • 是否有黑色或紅色的糞便、還是腹瀉、水瀉?
  • 是否有食慾不振或嘔吐的情形,還是有發燒的狀況?

以上這些狀況,都應該和醫師說明,才能快速且準確的幫助大家解決腹痛的問題!

請注意這 8 種肚子痛,可能就是大病的徵兆

造成肚子痛的原因很多,而輕重程度也各有不同,有些是稍微忍忍、休息一下就會緩解或是恢復正常,但有許多種肚子痛的原因卻極可能是大病發生的徵兆,千萬不可輕忽大意。

  • 腹部絞痛並伴隨腹瀉或便秘:
    這極可能是罹患腸躁症(IBS)的症狀,這是胃腸科門診最常見的疾病之一,典型症狀為腹痛、腹瀉、以及便秘。 此外,也可能是罹患急性腸胃炎,區分為細菌性與病毒性腸胃炎等2種,除了腹痛,還可能伴隨噁心、嘔吐、發燒、頭痛及虛弱等症狀。
  • 突然發作的腹部中央疼痛:
    這極可能是罹患了胃十二指腸潰瘍穿孔,當胃潰瘍(GU)向深部發展到第4層時,可穿透胃的漿膜層,稱之為胃十二指腸潰瘍穿孔。當腸胃裡面的消化液或食物從破洞流到本來無菌的腹腔,就可能導致腹膜炎、甚至引發敗血症而危及生命。
  • 肋骨下方的上腹部鈍痛、刺痛或模糊疼痛:
    如果疼痛一直持續出現例如呼吸急促等其他症狀,極有可能是心臟問題,包括狹心症或是心肌梗塞。此外,如果是伴有噁心或打嗝的上腹部模糊性疼痛,也可能是心臟疾病,有糖尿病或高血壓的患應當儘快去就醫。
  • 油膩飲食後的右上腹脹痛:
    膽汁中有膽鹽,本身就容易結晶,如果飲食比較油膩,水又喝得少,膽汁變濃,小結晶變成大結晶,就容易形成結石,而出現結石後一旦在短時間再大量攝取油脂,就可能引發急性膽囊炎,往往是在飯後2小時左右發作。膽囊發炎引起的腹痛很容易與胃痛搞混,通常膽囊是在右上腹疼痛,容易發生在飯後,膽囊收縮的時候,會產生脹痛、不適感。
  • 右下腹嚴重與急性疼痛:
    右下腹突發嚴重疼痛可能是闌尾炎的跡象,通常會伴有發燒的現象,其疼痛感約在4~6小時後達到高峰,甚至會因為咳嗽或移動身體而讓疼痛加劇。 此外,也有一種很容易被誤診為闌尾炎的疾病叫大腸憩室炎,大腸憩室是位於右方的升結腸表層凹陷,形成坑洞狀的結構,當糞便卡在這些坑洞中,就可能導致發炎並形成膿瘍,嚴重甚至可能出現大腸穿孔,進而引發腹膜炎、腸阻塞或是廔管。
  • 下腹部刺痛與劇痛:
    環繞下腹部的刺痛與劇痛極可能是腎結石、尿路結石或膀胱結石的症狀,有時會伴隨血尿與排尿疼痛的狀況。
  • 左上腹劇痛:
    極可能是罹患急性胰臟炎,其疼痛常是持續且強烈,必須使用嗎啡類的止痛劑才能緩解。疼痛常反射至背後,所號人病人常會彎腰曲膝來減輕疼痛,這是因為胰臟位於後腹腔的緣故。因為胰臟位於胃的後面,所以也會伴隨有噁心或嘔吐的症狀。
  • 女性下腹部疼痛: 有些女性在月經期間會出現右下腹疼痛的情況,稱之為經痛;育齡女性如果出現下腹部疼痛,則有可能是好幾種原因,包括卵巢囊腫破裂,卵巢蒂扭轉、子宮內膜易位症、骨盆腔炎等病症。

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文/李佩諠、李祉函  圖/許嘉真

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