乾眼症自行買人工淚液點可以嗎？眼科醫師來解答！還有新型治療藥劑可選擇

到了秋冬季節，眼睛特別容易感到乾澀，不少民眾都會自行到藥局購買人工淚液或是眼藥水來點，只是怎麼越點需求量好像越大，眼科醫師解釋：「其實乾眼主要是因為淚液不足，可能缺水或缺油，只是當點人工淚液只補充水分時，也有可能把油脂都沖掉，所以越點就會越依賴。」不建議民眾自行購買人工淚液，需經由醫師檢查確認原因。

乾眼症不只有「乾澀」！畏光、紅腫、疼痛都是警訊

由於乾眼症的症狀多元，其實很多民眾也不自覺原來是乾眼症上身，書田診所眼科副院長廖士傑說：「門診常遇到民眾以為自己視力退化，或是以為有異物跑到眼睛，患者檢查後才得知自己原來患有乾眼症。」

因為乾眼症不只有「乾澀」為表現，常見的症狀還有：視力糢糊、畏光、紅腫、異物感等等，嚴重者還會有疼痛的感覺，且一定發生過乾眼症的患者未來有很高的機率再度復發。

乾眼症也可能是「缺油」！人工淚液越點越依賴

且眼睛的「發炎反應」在乾眼症惡性循環中扮演重要角色，廖士傑解釋：「因為眼睛的『淚液』分布在角膜和結膜之上，由外而內共三層，分別是油脂層，水液層及黏液層，如果其中一層分泌不足，或是分佈不均勻，都會造成乾眼的症狀。」

只是為了方便，不少人都要藥妝店買小花眼藥水，難道真的對乾眼症沒有幫助嗎？廖士傑說：「如果不是嚴重的乾眼症點還是會有效果，只是有些人會買水份比較多的，就只有補充水分而已，且把油脂都沖掉了，所以越點就會越依賴，因為一旦不點就會酸。」

到底該補水還是補油？廖士傑強調：「其實水跟油都是重要的。」到門診就診時，醫師一定會進行幾項檢查，包含從測量「基礎分泌」，如果基礎分泌很差的話水分一定很缺乏，另外測量「淚液崩解時間」是測整體，因為淚膜要維持一定的時間需要油脂、黏液層，不然就會乾掉。

新型乾眼症治療藥劑幫助復原！顧好個人體質也很重要

再針對每個人的嚴重程度進行不同的治療，如今在醫療進步下，新型乾眼症治療藥劑也越來越多種：

1. 含有玻尿酸成分的人工淚液
2. 免疫抑制劑：可以針對中重度的患者，藉由免疫調控降低發炎反應，改善淚液品質
3. 含有水液及油脂，雙重成分的人工淚液：因為同時補充水分跟油脂，讓水分蒸發得比較慢，可以均勻分布、快速吸收，已經運用在一般眼科用藥。
4. 右旋泛酼醇的眼用凝膠：適合角膜、結膜表皮受損的患者，因為凝膠會轉化成維他命Ｂ5 幫助上皮細胞的修復，達到保濕的作用。

但更重要的是自己日常生活的維持、保養，因為乾眼症嚴重程度跟本身體質有關，像過敏患者可能多數都類似問題，再加上生活環境、工作形態，平日就應該讓眼睛充分休息。廖士傑建議每天可以用大約40度的水熱敷個2-3分鐘，且眼瞼的清潔也很重要，但如果眼睛乾澀持續發生或出現眼睛變紅，視力模糊的狀況仍要儘早就醫，避免延誤治療時機。

文、王芊淩／圖、何宜庭

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