乾眼糊矇族該吃葉黃素?醫:替眼睛補水鎖水才重要!詳解人工淚液挑選秘訣

後疫情時代,隨著對 3C 產品的需求及使用時間大幅增加,使得「眼睛乾」、「眼酸澀」的糊矇族日益增加。而為了改善長時間盯著電腦、滑手機的乾眼問題,許多人以為吃葉黃素就好!專家提醒,事實上,使用人工淚液才是正解。

乾眼糊矇族環境因子影響大

眼科醫師褚庭雯表示,乾眼問題除了與生活作息、習慣有關,外在環境也會導致眼睛乾澀,包括室內空調、環境濕度、空氣污染、菸害等,甚至錯誤的口罩配戴方式,都會加速淚液蒸發。

角膜是眼睛第一道防線,而角膜前方有淚液分佈,以維持眼睛濕潤。淚液由外而內共 3 層,分別是脂質層、水液層和黏液層,如果其中一層出狀況,造成淚膜不平衡而影響淚水分泌或蒸發過快,使得淚液滲透壓變高,進一步可能會造成角膜破皮或發炎。

乾眼問題常見原因:

  1. 缺水型乾眼:老化、自體免疫疾病、先天性無淚腺、配戴隱形眼鏡等。
  2. 缺油型乾眼:長時間待在冷氣房、使用 3C 眨眼次數少、眼瞼皮脂腺功能不良等。
  3. 混合型乾眼:缺乏維他命 A、慢性結膜炎等。

褚庭雯說明,乾眼問題成因複雜,可歸納出四大高風險族群:3C 產品重度使用者、65 歲以上長者、長時間待在乾燥環境、有全身性疾病患者如自體免疫疾病;此外,生活習慣跟環境因素影響也很大,如長時間不正確佩戴口罩、長期配戴隱形眼鏡、雷射術後者短期內也較一般人容易有乾眼問題。

褚庭雯提醒,若眼睛有乾澀症狀且容易疲勞,模糊有異物感,有灼熱刺痛感,或畏光,對外在刺激很敏感等,可能是乾眼糊矇族的候選人,需要多加留意眼睛的狀態。

醫:乾眼問題用人工淚液替眼睛直接補水最佳

乾眼問題真擾人,許多人對於治療方式有諸多疑問。網路就盛傳:乾眼問題持續點人工淚液無效,反而是吃葉黃素能有所改善!褚庭雯直言:「研究證實,葉黃素僅能減緩老年性黃斑部病變,並沒有改善乾眼問題的作用。」

她進一步說明,攝取葉黃素來治療眼睛乾澀、眼睛疲勞、易流眼淚等問題,均無具體報告有功效。建議想要對付乾眼疾病,最佳做法還是使用人工淚液替眼睛補水較為直接。

乾眼疾病的治療目標是打破惡性循環,恢復淚膜生理平衡,就可有效減輕乾眼症狀,避免角膜傷害。褚庭雯說:「乾眼疾病治療會依乾眼嚴重程度,進行不同的治療處方,但人工淚液是少不了的治療選項。」

人工淚液除了為眼睛提供水分、維持濕潤功能,更有稀釋發炎物質、降低淚液滲透壓等效用,是飽受乾眼困擾者最常使用的療法。而如果有嚴重乾眼問題者,或使用一般人工淚液卻無效者,即顯示基本款的人工淚液已不符使用。

褚庭雯強調,建議使用以安全性保存劑添加與保濕效果更好、具有鎖水效果人工淚液,才能讓濕潤感長時間停留,讓眼睛水潤不乾澀。而如果必須頻繁使用人工淚液者,更建議選擇不含防腐劑的人工淚液,大幅增加安全性。

她解釋,一般人工淚液主要功能是維持眼睛濕潤,而大部分的補水成分都只能短暫維持濕潤。若要長時間減少乾澀、視力模糊等問題,建議選擇含鎖水因子的成分鎖住淚液、減少蒸發,維持舒適感。

患者可依乾眼嚴重度進行挑選,特別是有嚴重乾眼問題者,因為需要頻繁使用人工淚液,更應選擇具有長效保濕、鎖水的人工淚液,緩解眼睛乾澀不適更有感,此外,無添加防腐劑、單支包裝的人工淚液,更安全衛生。

多數人在眼睛感澀時,會選擇用保養型的涼感眼藥水,或是生理食鹽水來舒緩眼睛乾澀問題,長久下來,卻發現眼睛越用越乾,視覺變得更模糊。

褚庭雯提醒,這是因為保養型眼藥水內多含「抗組織胺」、「血管收縮劑」、「薄荷醇」等成分,僅能短暫舒緩症狀,沒有補水跟鎖水的效果;而生理食鹽水則是用來清潔的,長期使用會破壞眼表面的保水層,造成眼睛更多負擔。

她呼籲,護眼應從日常做起,保持良好生活習慣,並處於良好環境中,避免室內空調過強、不要去煙霧瀰漫處。並適當使用人工淚液、用眼過程適度休息、避免長時間使用隱形眼鏡、均衡飲食,多補充維生素 A,以改善乾眼不適。

文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡、何宜庭

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