胃部不舒服嗎？小心你可能得了憂鬱症

胃部是人體體內最能表現情緒的器官之一，如果我們覺得生活美好，胃部會反應出愉快的情緒，胃口也會跟著變好；但如果生活或工作不順心，胃部也會開始鬧脾氣，有時候是感覺沒有胃口，有時甚至會出現程度不一的胃部不適、消化不良症狀。

慢性胃炎患者會同時得到憂鬱症？

這種胃部跟隨情緒起伏波動而功能受到影響的狀況，很可能不是單純的胃部疾病，而是真正罹患了憂鬱症。一位台北市立聯合醫院的中醫師就曾說，在他的門診中5到6位消化性潰瘍、慢性胃炎的患者，就有1人是輕度憂鬱症患者。

該醫師舉例，有一位20多歲的女性病患因為胃部脹氣、疼痛及易打嗝等症狀而就醫，結果檢查後發現不但罹患消化性潰瘍，還有失眠與易醒等睡眠障礙的問題，進行憂鬱症表篩檢後，查出也有輕微憂鬱症的傾向。

國內外的研究顯示，有高達4成的胃食道逆流患者是「無破皮的逆流性疾病」，就是有火燒心的典型症狀，但卻沒有食道受損的症狀，胃部分泌出的強酸卻沒有在缺乏保護的食道造成明顯的侵蝕，是件很不尋常的事情。

而臨床上有許多罹患焦慮症的病人有胃脹、打嗝、胸悶或喉嚨卡卡的狀況，被胃腸科診斷是胃食道逆流，而且正是前面所說的「無破皮逆流性疾病」。這類的憂鬱症患者即使經過一段時間的藥物治療，往往症狀沒有明顯的改善。

胃食道逆流患者有憂鬱症的比例可能高達4成

醫師表示，憂鬱症會造成自律神經異常及肌肉緊繃，進而出現胃脹、打嗝、胸悶、或喉嚨異物感，有些也會出現胃酸逆流的狀況。香港的一項研究發現，胃食道逆流的患者中，有憂鬱症的病人達到14%，但這個數字很可能被低估，實際的比例可能高達40%到50%。

胃食道逆流患者應注意的3種狀況

面對醫師容易過度診斷胃食道逆流，而忽略憂鬱症可能性的問題，病患在出現胃脹、打嗝或喉嚨卡卡的症狀時，如果有以下3種狀況，就要思考是否是罹患憂鬱症，改尋求精神科或身心科醫師的診治。

一、胃食道逆流的症狀並不明顯、頻率很低，但常常感到胃部脹氣或嚨卡卡。

二、胃鏡檢查時並無發現異狀，但採取抑制胃酸藥物進行治療的效果不佳。

三、除胃部不適之外，還伴隨容易緊張、肩頸緊繃、失眠早醒、頭暈頭痛、煩燥憂心的狀況。

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文/陳亦云 圖/許嘉真