你知不知道自己的骨頭健康程度?骨質夠不夠、能不能撐起整個身體?雖然骨質疏鬆常常被認為是老年人的疾病,但其實骨質疏鬆並沒有大家想得「這麼老」,因為從 35 歲開始,骨質就會不斷的流失,如果沒有好好照顧骨頭,的確可能很快就有「骨質疏鬆」。
骨質疏鬆有症狀嗎?誰容易得到骨質疏鬆?
除了鈣質攝取不足之外,其實內分泌也會影響骨質的健康狀況,比如有甲狀腺、或是副甲狀腺亢進,就可能會影響骨質的生成;而對於女性來說,過早停經也可能是一個危險徵兆,因為雌激素可以幫助增加骨質密度,停經後缺少雌激素,就可能造成骨質疏鬆。
但是骨質疏鬆通常沒有什麼症狀,直到某一天骨頭撐不住的時候,只要太用力就可能會骨折,比如打噴嚏、咳嗽,或是跌倒;骨折之後也很難修復,很容易骨頭就回不去了。
- 高齡(>65歲)
- 女性
- 45 歲前停經
- 有副甲狀腺亢進
- 長期使用類固醇
- 營養不良
- 過瘦
- 缺乏運動
- 有抽菸喝酒習慣
- 有脊椎壓迫性骨折病史
- 類風溼性關節炎患者
骨質疏鬆的篩檢
而篩檢的方式有很多,最常見的就是透過敲腳踝來檢測是不是有骨質密度不足的狀況,但在家中,我們也可以透過醫師常用的「理學檢查」方式,來初步篩檢自己是不是有骨質疏鬆的可能,如果真的需要,就可以到醫院掛骨科,用儀器做更精確的檢查。
身高差 3~4 公分
目前的身高莫名矮較超過3 ~4 公分以上。比如年輕的時候 180 公分,但年紀增長後就變成 175 公分,這就可能代表因為骨質疏鬆,而有變矮、骨質變少,或是骨折的現象。
體重過輕
骨質的強弱,是建立在骨質是否有受到「壓迫」,如果壓迫多,骨質就會比較密,以便撐住身體的重量。所以體重過輕,骨質密度就會比較差,尤其是 BMI 小於 18.5 的人,更要特別注意。
牆壁與頭枕部(後腦勺)的間距超過 3 公分
而骨質疏鬆也可能造成胸椎的骨折,測量牆壁與頭枕部(後腦勺凹陷處)的間距,可以了解胸椎的健康狀況。
- 兩眼自然平視,肩膀、屁股、腳跟 3 點貼緊牆壁站立,測量頭枕部(後腦勺凹陷處)與牆壁之間的水平距離。如果超過 3 公分則要懷疑骨質疏鬆,若超過 6 公分則幾乎可以確定為異常。
肋骨下緣與骨盆間距小於 2 公分
而骨質疏鬆也可能造成腰椎骨折,所以測量受肋骨下緣與骨盆間距,也能了解腰椎的健康狀況。
- 自然站立並將雙手平舉,此時測量身體側邊肋骨最下緣,還有骨盆上緣之間的垂直距離。如果小於 2 公分,則應懷疑是否有骨質疏鬆。
參考資料
高醫醫訊:骨鬆來了怎知道?了解骨鬆的危險因子與篩檢
文/盧映慈 圖/巫俊郡
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