長時間用眼、低頭眼壓也會高!長庚眼科醫師教你注意姿勢遠離青光眼

眼睛是我們的靈魂之窗,當我們長時間用眼之後,常常會覺得眼睛脹痛、頭痛,而且視力開始變得模糊,這時候要特別注意,「眼壓」可能已經升高了。而高眼壓雖然不見得一定會變成青光眼,但卻也是高風險的因素之一,

低頭眼壓也會高!眼科醫師詳解幾種容易眼壓高的原因

林口長庚醫院青光眼科醫師李泳松說,青光眼是造成失明的常見原因之一,尤其在亞洲,因為高度近視的人很多,加上體型嬌小、眼睛較小,所以特別容易有眼睛結構的變化,進而產生青光眼的問題。「眼壓」是造成青光眼的因素之一,因為過大的壓力會壓迫到視神經,引起不可逆的傷害,就造成青光眼。因傷害常緩慢累積,症狀也不容易早期發現。

眼壓會升高,主要是因為眼睛中的水分(房水)無法順利排出。房水是由眼球的睫狀體分泌,會經過前房(位於角膜和虹膜間的空間),再從排水隅角流出去。如果前房狹窄,排水受到影響,就有可能讓眼球壓力升高,傷害到視神經。

「每個人每天的眼壓都會有波動,因為房水生成在清晨時會最旺盛,加上靜脈血液比較容易滯留在眼睛,因此通常在清晨到剛起床時,眼壓會升高高。」李泳松說,所以晚上睡眠品質如果不好,就容易有長期眼壓高的問題。

常見造成高眼壓的原因

  • 用眼過度,長時間、近距離用眼,造成睫狀肌緊繃。
  • 乾眼症
  • 長時間趴著、低頭。
  • 夜間睡眠品質不良。
  • 眼睛較小、眼睛前房較窄。
  • 長期使用含類固醇之眼藥水。
  • 有高眼壓體質的人,或是家族有高眼壓病史。

李泳松說,除了大量用眼之外,其實姿勢也會對眼壓產生影響。因為眼睛非常敏感,所以如果趴著、或是低頭,都可能讓眼壓升高,尤其是本來就是眼睛前房狹窄的人。「像是這一類的人,長時間低頭務農、做家事、在昏暗環境下滑手機看電視,都可能讓眼壓升高。」

所以李泳松也不建議長時間在床上趴睡,可能讓眼睛壓力升高;而側躺則是會讓貼枕頭側的眼壓升高,對於有眼壓高或青光眼的人,也是不太建議的姿勢。「所以有頸椎問題的人,例如頸椎前傾,就有可能同時有眼壓過高的問題。」

高眼壓一定會形成青光眼嗎?長庚醫師教你這樣保護眼睛

然而高眼壓不一定會形成青光眼,李泳松說,「每個人可以承受的眼壓不同,有些人即使眼壓低,但視神經還是承受不住壓力壓迫而受損;有些人眼壓高,可是視神經沒有受到傷害。當然眼壓高,得到青光眼的風險還是比較高,不過高眼壓並不代表就是青光眼。」

但高眼壓還是要特別注意,李泳松說,高眼壓也分成急性、慢性兩類,急性高眼壓通常會伴隨著急性的眼睛不適,比較容易察覺而就醫;慢性高眼壓則因為身體已經適應,常在不知不覺中傷害了視神經,因視力下降就醫時通常已有一定程度受損。李泳松說,目前常見的治療方式包含像是藥物、雷射、開刀等,可以延緩眼壓升高的問題。

  • 急性高眼壓:
    • 症狀原因:用眼過度、乾眼症等。
    • 其他原因:東亞人眼睛通常較小、前房較窄,如果長時間低頭或在昏暗環境用眼誘發瞳孔散大,可能引發高眼壓。
    • 改善方法:多休息、多看遠、適度眼周圍熱敷,可以幫助放鬆緊繃肌肉,讓眼睛壓力較小。如果休息後沒有改善,伴隨頭痛或視力模糊等就建議就醫。
  • 慢性高眼壓:
    • 症狀原因:長期使用含類固醇之眼藥水、睡眠不良(如失眠或睡眠呼吸中止症),或是急性高眼壓持續較長時間後。
    • 治療方法:藥物、雷射、開刀。

文/盧映慈 圖/巫俊郡

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