得了生殖器官癌症⋯我還可以有性生活嗎？（女性篇）

• 癌症患者因為接受化療、放療，或是切除器官的手術，會讓身體產生變化，需要長時間的心理調適跟生理支持。而女性在性生活當中，由於外觀的改變，也可能讓心理影響生理，導致性無感，這也是女性癌症患者的一個必學課題。

女性的高潮來源

女性的陰道一般狀態下是塌陷的，感覺到興奮、潮濕之後，才會形成一個通道，能夠進行傳統的性交模式。但女性的高潮通常來自於外陰部的陰蒂、陰道口，如果配合外陰部撫摸，會比單純陰道抽插更容易產生高潮。

而女性的性慾來自雄性激素，雄激素一半由卵巢分泌，一半由腎臟分泌，所以更年期後的婦女雖然性慾下降，但相較男性而言，還是有較多的欲望。在這樣的情況下，女性為了子宮頸癌、卵巢癌而切除子宮、卵巢，或是腹腔內部的其他器官，並不會真正影響性慾及高潮反應。

進行癌症治療後會怎麼樣？

目前最常見的癌症治療還是手術、化療、放療這3種，手術的部分，除了上面提到的幾種器官不會影響之外，因為女性的高潮主要來源是外陰部，所以如果是陰道癌、外陰部癌症，需要切除陰蒂、陰唇，就可能有一段時間沒有性慾、無法高潮，但通常結束治療後幾個月會慢慢恢復。

化療則會讓陰道內部變得敏感、脆弱、乾澀，所以性交後可能出血、疼痛，甚至因為免疫力下降，容易因為異物而感染，有分泌物。放療也會造成陰道的破壞、出血、變得粗糙、甚至會留下疤痕，造成未來的性交疼痛，所以多半都會建議在放療後行房，以免結痂、留疤。

除了化療會因為藥物副作用及身體不適降低性慾，放療後的女性少性交的原因，是因為陰道粗糙帶來的疼痛，而外陰部切除的女性，也會因為高潮感受度下降，同時認為自己「失去女性功能」，或是認為自己外觀難看，以心理影響性生活，這也常見發生在切除乳房的乳癌患者身上。

如何重建「性高潮」

不過事實上，女性在撫摸的時候得到的高潮，比一般的高潮更能持久，所以即便不能陰道性交，也可以透過其他方式擁有性生活。陰道性交的疼痛，也可以透過骨盆擴張、拉筋等練習改善，但最重要的，還是要保持放鬆，因為陰道痙攣的疼痛會比性交時疼痛更難受。

另外，並非傳統的陰道抽插才是唯一的性生活方式，有些女性透過不同的姿勢、觸碰，讓原本以為沒有高潮的身體又重新得到高潮，像是原本習慣張開雙腿讓大腿緊繃，手術後可以嘗試雙腿縮緊、肌肉放鬆，會更容易達到高潮。

而癌症患者必須注意自己的生理時鐘，選擇在自己心情最放鬆，身體感覺最舒暢的時候，嘗試一些不同的姿勢、愛撫，跟伴侶好好溝通；通常性交困難，除了生理障礙之外，最大的敵人是心理恐懼，克服之後，就能享受原本的性生活。

文／盧映慈 圖／許嘉真