癢到受不了!為什麼會長痱子?醫師其實不建議擦痱子粉,這樣做才能舒緩

炎炎夏日酷暑難受,如果沒有辦法長時間躲在恆溫的冷氣房裡避暑,頻繁流汗的結果,很可能就讓人體的皮膚變成了痱子的受災戶,既癢又痛,嚴重影響日常生活與工作。

痱子是如何形成的?

痱子的學名是汗疹,通常發生在夏天氣溫偏高時,因人體汗液分泌量增多,不易蒸發,汗液浸漬表皮角質層,致汗腺導管口堵塞,但汗腺繼續分泌汗液,過多的汗液積存在汗腺導管內,導致表皮汗腺導管內的壓力增大而擴張破裂,汗液外溢,滲入皮膚周邊組織,於汗孔處發生皰疹和丘疹,就生成了痱子。此外,還有另一派的論點,指汗孔的閉塞是一種汗孔的原發性葡萄球菌感染而造成痱子,這種感染與濕熱的環境有關。

痱子的種類有哪些?

依據皮膚內汗管阻塞深度不,痱子可以分成 4 種:

一、紅斑型汗疹(紅痱):

這是臨床上最常見的痱子類型,是因為汗液在表皮層深度溢出而形成

  • 好發於手背、手肘、頸、胸、腹部、臀部,還有婦女房下部與孩童頭部與臉部
  • 是圓尖形針頭大小密集的丘疹或丘皰疹
  • 很容易發癢
  • 任何年齡都會發生

二、結晶型汗疹(白痱):

這是在皮角質層的汗管開口發生阻塞,讓汗液溢出而形成。

  • 好發於頸部或軀幹
  • 生出針頭大小的淺表性小水輕泡
  • 乾燥後會出現很薄的鱗唇
  • 不會有任明顯的症狀
  • 常見於高溫環境下的大量出汗,或是長期臥床的病患

三、深層汗疹:

這是汗腺阻塞的深度在表皮層及真皮層交界,使汗液漏至真皮層內造成發炎。

  • 好發於軀幹
  • 可見到 1 至 3 公厘左右的散在性丘疹
  • 常常在誘發因素去除後一小時內就會消失
  • 有些具有傳染性
  • 少數病人會合併有淋巴結腫大、高燒、頭暈、惡心、呼吸困難及心悸等症狀
  • 成人較易得到,特別是長期戶外工作者或軍人

 四、膿疱性汗疹(膿痱):

一旦紅斑性汗疹惡化,出現膿疱,表示已經發炎,便稱做膿疱型汗疹。

  • 好發於皮膚對磨之處,例如兩腿膝蓋內側或是鼠蹊部
  • 與丘疹類似

什麼人容易長痱子?

  • 行動力較弱的幼童:兒童皮膚嬌嫩,在活動量大時容易出汗,會有些部位因出汗不暢而產生痱子
  • 比較肥胖的人:皮膚產皺摺較多,也都會因為汗液排泄不順暢而形成痱子
  • 體質虛弱或長期臥床的病人:新陳代謝能力較差,也容易出現排汗不順,在全身各部位生成痱子
照片檔 ID:1076326932
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如何治療痱子?

長痱子要抹痱子粉,其實是個迷思

抹痱子粉則是除了讓身體乾爽之外,並沒有什麼實際的治療效果。

痱子粉主要的功效是吸水、保持皮膚的乾燥,國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑說,痱子粉的吸水能力很好,但建議只能用在容易流汗的地方,不然把其他地方的水分都吸乾,反而會因為皮膚乾燥而更不舒服。(相關閱讀:寶寶夏天長痱子,擦痱子粉有用嗎?醫師:擦了堵塞更嚴重

正確治療痱子的方法

在治療上,給予病患通風、涼爽的環境是最重要的事情,包括吹電風扇及溫度適當的冷氣。同時,避免密不透風或太緊身的衣服,選用吸汗性較佳的材質。 在痱子生成之後,擦痱子膏具有收斂皮膚的作用,可以幫助吸汗。

針對痱子生成較嚴重者,尤其是紅斑性汗疹,會有癢及刺痛的感覺,發炎較嚴重且消失較慢,可局部使用弱效類固醇藥膏以改善症狀,但如果皮膚癢痛症狀 已無法忍受,或是痱子化膿,出現細菌感染或嚴重發炎時,就應該儘快就醫尋求診治。

文/陳亦云、張庭瑋 圖/許嘉真

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