整天廁所跑不停!究竟是「膀胱過動」還是「膀胱無力」?

嚴重泌尿問題是會大大影響生活作息,尤其是頻尿、不受控的漏尿,不管男性還是女性都極大困擾,但狂跑廁所到底是什麼原因?泌尿科醫師坦言:「膀胱過動或膀胱無力都可能會造成頻尿、漏尿的問題。」 

白天尿尿超過8次應警覺膀胱出狀況

當白天尿尿超過 8 次,小心可能是膀胱出狀況!不管是「膀胱過動」還是「膀胱無力」都會讓患者狂跑廁所,但兩者還是有其差異:

  • 膀胱過動:膀胱尚未儲存到生理正常容量,就開始傳遞神經訊號使大腦產生尿意,或膀胱肌肉自行不正常地收縮。
  • 膀胱無力:指膀胱的肌肉層逼尿肌功能低下,造成膀胱收縮力或收縮時間下降,以至膀胱無法排空或延遲排空。

女性比男性更容易出現膀胱過動症

書田診所泌尿科主治醫師張雲筑表示:「台灣膀胱過動症盛行率約 17-28 %,女性略高於男性,症狀表現為日間排尿 8 次以上、夜間起床排尿 2 次以上、急尿感甚至急迫性尿失禁。」常出現於尿路感染、尿路結石、停經後、攝護腺肥大、老化、糖尿病、神經病變等患者。

張雲筑分享臨床上的個案,一名從事房仲業的葉先生,近半年來跑廁所次數越來越頻繁,白天在外跑業務甚至會來不及進廁所,半路就閃出尿;夜間睡得不安穩,需起床尿尿二至三次,工作效率大受影響,前來泌尿科檢查發現是膀胱過動症

有習慣性憋尿可能更易有膀胱無力

至於會出現膀胱無力跟「習慣性憋尿」有關!張雲筑說:「膀胱無力患者女性約佔 12-45%,70 歲以上的男性盛行率甚至可以達到 48%。」症狀表現為排尿前需費力或等待、尿流細而慢或間斷解尿;膀胱長期無法有效排空,易導致頻尿、夜尿,甚至漏尿。

長期憋尿容易造成膀胱彈性疲乏引起膀胱無力的問題,甚至併發泌尿道感染,主要常見老化、糖尿病、攝護腺肥大、神經病變或受傷、接受過骨盆腔手術等也都可能導致膀胱無力。

圖片來源:Freepik

54歲呂女士是一名公務員,習慣憋著尿把事情做完再去上廁所。近年來發現上廁所頻率比其他年輕女同事多,但排尿完又覺得尿不乾淨,解尿過程的尿流又弱又慢。最近一個月幾次站起來時,竟不受控滴出尿在內褲上,要用護墊才能安心,至泌尿科檢查發現原來是膀胱無力惹的禍。

頻尿、漏尿與泌尿感染極大相關!積極檢查才是關鍵

張雲筑提醒:「不論是頻尿、急尿或漏尿,首先影響的是生活品質,長期坐視不管,可能併發反覆泌尿道感染、腎功能下降等問題。」尤其膀胱神經肌肉功能疾病需倚賴泌尿科醫師藉由尿液、影像、膀胱功能檢查逐一分析,若有疑慮時民眾還是得尋求專業醫師的幫助。

文、圖/王芊淩

延伸閱讀
憋尿、久坐都會傷膀胱!泌尿科醫師教 4 招打造膀胱好健康
憋尿膀胱加倍痛,間質性膀胱炎也跟你的壓力有關係!
反覆頻尿、下腹痛不一定膀胱炎!過半女性因重訓引起「骨盆底肌肉筋膜炎」作祟

新冠肺炎 COVID-19 專區新冠肺炎專區