妥瑞氏症不是會自己變好?我的孩子怎麼越來越糟?

2018-10-11T17:39:23+00:002018-10-11|頭條, 最新文章, 熱門推薦, 健康新知, 癌症百科|

去(2017)年底,患有妥瑞氏症的王姓國中生從自家跳樓輕生,他的父母上(9)月召開記者會,控訴北市民權國中不當管教,一時之間讓外界對於妥瑞氏症的關注提升了許多。

過去在《全台3萬妥瑞症學童有學習障礙 奇美醫生提3點改善建議 》文章中就有提到過,妥瑞氏症是一種極普遍的疾病,不過,通常症狀會隨著孩子長大,慢慢緩解或消失。

北市聯中興院區精神科醫師蔣立德表示,妥瑞氏症的常見症狀,包括了不由自主的眨眼、聳肩、搖頭,「甚至還看過是橫隔膜會抖的個案,」另外,有一成多的案例會在一段時間後,發出怪聲或是語句抽動,「基本上,如果是有2個動作加上1個聲音以上,持續時間長達一年,就能夠確診為妥瑞氏症。」

以病程來說,常見的症狀初發年齡可以從5歲到學齡期左右,一般而言10~14歲是症狀的高峰期,之後會逐漸緩解;約有一半的個案症狀會在沒有經過藥物治療下消失,而有一半的個案仍會有殘餘的抽搐症狀干擾。
因此,就會有愛子心切的家長,著急的問醫生,妥瑞氏症不是會自己好嗎?我的孩子沒有變好,怎麼越來越糟?

「我看到的不只一個妥瑞氏症患者,而是一對焦慮的人」

蔣立德表示,過度的關心,反而會對病情帶來反效果。「看診時,我常常看到的不只是一個妥瑞氏症患者,總還會有一個緊張的家長在旁,不斷焦慮的表示:『醫生,你看我孩子現在應該要怎麼辦?』」

「緊張焦慮會互相影響,如果家長不斷放大檢視孩子的每項行為,這一對焦慮的親子,是沒辦法讓妥瑞氏症症狀減輕的,」蔣立德表示。

通常遇到這種情況,就必須先找到一個切入點,終止焦慮的惡性循環。無論是讓孩子使用藥物控制,還是說服家長以平常心看待,切莫放大檢視孩子行為、造成孩子壓力。

別只看生理症狀 更要照顧心理健康

但也因為生理症狀比較明顯,通常家長更關心的是孩子這些眨眼睛、發怪聲的行為,而比較少關注孩子的心理狀態。「心理狀態絕得會影響妥瑞氏症的嚴重性,」因此,若是孩子的病症較嚴重、或是時間上允許,也可以搭配心理治療。

「大人們除了別這麼緊張的盯著孩子的一舉一動,還可以關注個案是否因症狀而遭受干擾,經營對個案友善的環境,並且注意孩子是不是有明顯的情緒問題,」蔣立德建議。

適度給予孩子空間,不要過度關注病情,或是讓孩子學會如此跟病症互相適應,才是正確的態度,別讓孩子因為妥瑞氏症而陷入自我否定。因此,蔣立德表示,一旦有發現異狀,建議積極前往兒童精神科進行評估,同時教育單位也要努力經營友善的環境,避免霸凌的發生。

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文/林以璿 圖/許嘉真

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