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林阿伯最近突然覺得眼睛不太清楚，今天甚至有一瞬間什麼也看不到、眼前一片黑，讓他嚇到不行，但隔2、3分鐘之後又好了，他非常困惑的想說是不是最近太累，決定今晚早點睡，沒想到一起床真的什麼也看不到了⋯⋯
暫時性失明跟眼中風的關係
有些人可能有「一瞬間完全看不到」的經驗，但過沒多久又恢復了，這種暫時性失明正確名稱是「暫時性黑矇」，也是會造成失明的眼中風前兆。書田診所眼科副院長廖士傑說，通常這種病人發生眼中風的機率很高，馬上恢復視力只是「幸運」而已，一定要趕緊來做檢查。
眼中風其實是所謂的視網膜血管阻塞，把「腦中風」的地點換到「眼睛」，就可以知道，其實就是血管阻塞，造成部位缺血而出現的損傷；暫時性黑矇其實已經有阻塞的問題，只是可能阻塞的不嚴重，所以身體可以在短時間內恢復，但還是表示身體有危險因子，發生眼中風的機率很高，甚至有可能會產生腦中風。
這種問題多半發生在單側的眼睛，因為要雙眼同時阻塞的機率太小，所以如果有單側眼睛突然看不到的情況，不要覺得只是「暈眩」或是「太累」，一定要趕緊就醫。
眼中風是什麼？
眼中風分為2種，一種是視網膜的動脈阻塞、一種是靜脈阻塞，其中動脈阻塞基本上視力很難恢復。廖士傑說，在猩猩實驗中，發現把視網膜動脈綁住6小時，猩猩就永遠失明了，可以看出動脈阻塞的發展特別快。
「雖然我們可以用溶血劑來打通血管阻塞，或是用高壓氧、二氧化碳讓血管擴張，但是後來發現，無論有沒有做處理，結果都是差不多的，所以真的很難。」
另一種靜脈阻塞預後就比較好，廖士傑說，不過自己也有分成較好、較不好的部分。而靜脈是回流的血液，可能有側支阻塞或是中心阻塞，側支阻塞只是單邊血管，會是區域性的遮住眼睛，中心則是在眼睛中心有火焰式的點狀出血，這種就比較麻煩，因為血管遮住眼睛就會大範圍的看不到。
廖士傑說，目前第一步都會打抗新生血管注射，一個月打一針的方式，通常會打到3針左右，但一針要3~5萬元，雖然有些人可以獲得健保給付，不過還是要通過審核，而且效果要看患者的情況；另外，也可以配合雷射治療，用「棄車保帥」的方式，捨棄掉比較嚴重的部分，但保住大部份視力，只是能保住多少，也不敢說。
為什麼會有眼中風？
「就跟腦中風一樣啊！65歲以上、有高血壓、高血脂、高血糖、糖尿病、心臟病的問題，都是危險因子」，廖士傑說，眼中風最常出現堵塞的血管，除了視網膜本身之外，就是頸動脈因為內皮剝離而堵住，所以除了視網膜檢查之外，也會安排做頸動脈超音波。
再來，心律不整的人，會因為心臟跳動不規律，讓身體覺得「我可能要把血液弄濃一點」，結果也造成血栓，這也可以透過心臟超音波來判斷。
廖士傑說，眼中風如果發生前兆卻不處理，最嚴重的情況可能會因為血塊整個擋住血管，引起眼睛內的大出血，「整個眼睛都被血擋住，怎麼看得見？」然後變成缺血性青光眼或是失明；如果幸運一點，還是有小小的血流可以通過，治療上就比較能保住視力。
不過眼中風真的預後不是很好，就算能保住視力，也不可能跟以前完全一樣，所以廖士傑說，「尤其現在壽命越來越長，我看過有些人才40、50歲，就像70歲的身體，真的要好好保養，不然老了很容易一身問題。」
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文／盧映慈 圖／許嘉真