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民眾近年來健康意識抬頭，更加注重身體健康，但也常從網路上搜尋自己有的相關症狀，誤以為罹患嚴重的疾病，像是看到「血便」就直接聯想是否為大腸癌，肝膽腸胃科醫師提醒：「像是大腸憩室出血也可能出現血便，因為憩室附近的小血管受到長期的損傷所引起，民眾還是得儘早就醫由醫師來判別。」
血便原因百百種！
由於近年來大腸癌年輕化，且一直都是發生率的第一名，根據美國國家癌症研究所的數據，大腸直腸癌在 55 歲以下的成年人中呈上升趨勢。「在美國每 5 個新確診大腸癌的病例，就有 1 人是發生在年輕族群身上，這樣的比例是先前的兩倍之多。」哈肯薩克大學醫學中心直腸外科 Steven Lee-Kong 博士說道。
但當出現血便時先別嚇自己，因為許多疾病都可能產生血便，包括痔瘡、肛門瘻管、大腸癌、大腸憩室出血等，大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師李斯凱進一步表示：「下消化道出血多數來自大腸直腸處，造成的原因包含：痔瘡、大腸瘜肉、腫瘤、血管異常增生、感染性或缺血性大腸炎等，先前遇到的個案因『大腸憩室出血』出現血便。」
李斯凱分享：「這名 58 歲的劉小姐因為糞便有血數日，擔心自己是罹患大腸癌而煩惱不已，在家人陪同下到醫院就診，經大腸鏡檢查發現為結腸憩室出血，醫師當下進行止血治療後，狀況立即獲得改善。」
大腸憩室易產生各種併發症
到底什麼是「大腸憩室」？其實指的就是指大腸壁上的黏膜，向外突出腸壁肌肉層而形成的囊狀構造，大多發生在乙狀結腸處「左側大腸」。通常會產生憩室，通常與飲食習慣有極大關係，像是喜歡吃肉及精緻食物，較少攝取高纖食物有關，發生的機率也會隨著年齡增長而提升。
大部分的大腸憩室病人多無症狀或症狀輕微，出現的症狀包括：間歇性腹痛、腹脹、排便習慣不規則等，通常出現併發症時才會發現有大腸憩室，而常見的併發症為「憩室出血」及「憩室炎」，其他的併發症則是形成廔管或腸阻塞。
避免憩室發炎、出血！改變飲食是關鍵
造成憩室出血的原因，可能是憩室附近的小血管受到長期的損傷所引起，因此會形成血便；此外，也可能產生「憩室炎」，李斯凱說：「常因糞便卡在憩室內造成糞石，進而使憩室內的黏膜產生慢性發炎。」一旦發炎就可能會出現左側腹痛、發燒、噁心嘔吐、便秘或腹瀉、解尿困難及頻尿等症狀，嚴重可能造成急性腹膜炎、敗血症及休克。
李斯凱提醒，想要預防大腸憩室，可以從改變飲食習慣著手，多攝取高纖維食物、多喝水、適量肉類、並減少食用精緻食物。若出現憩室出血或發炎的症狀，一定要及早就醫，才不致延誤病情。
文、王芊淩／圖、巫郡俊
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