連假效應！流感、腸病毒門診人數增加 醫師：COVID打破病毒流行季節

連假過後往往也是發生傳染疾病的高峰期，依據疾病管制署監測資料顯示近日全國腸病毒門急診就診人次一周上升 16.1 ％，不論是腸病毒、A 型流感、腺病毒等，病毒在社區中蠢蠢欲動，急診兒科醫師提醒：「社區中有蠻多病毒處於流行的階段，加上長假有許多群聚的機會，家長要特別留意！」

傳染病季節性不像往常規律

許多父母趁著連假帶小孩出遊，加上天氣變暖，口罩難免開始戴不住，多數家長會有觀念覺得反正天氣變熱後許多呼吸病毒都會減少，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰提醒：「在臺灣許多病毒流行不見得是跟天氣有關，加上先前 COVID-19 已經把病毒流行季節打破，再加上還有免疫債務的問題。」不見得天氣變暖後，呼吸道傳染疾病就會消失。

「舉例來說，流感確實在冬天會比較嚴重，過往在春天、夏天明顯趨緩，但是至今到四月份仍是有流感重症，必須提醒家長傳染疾病的季節性，並不像疫情前那樣常規及規律，時時刻刻都還是要警覺。」吳昌騰說道。

尤其腸病毒疫情最近明顯升溫，台中市衛生局長曾梓展表示：「兒童腸病毒每周門診量約 300 人，較去年同期增 3 倍。」全台都是一致的現象，高屏區 2023 年第 13 周因腸病毒就診有 426 人次，比去年同期 80 人次高出 5 倍之多，腸病毒流行趨勢持續向上！

社區流行五大類病毒

特別在連假期間聚餐、社交活動活絡，病毒更有機會在社區中會傳播，吳昌騰分享近期在臨床觀察到，兒童主要流行的傳染疾病有以下幾種：

• 諾羅病毒
• 腺病毒
• 腸病毒
• 流感病毒
• 新冠病毒

有些家長擔心孩子持續高燒，甚至一天跑到急診三次，吳昌騰提到：「在急診常常看到，小朋友持續高燒好幾天，但做了 COVID-19 篩檢卻是陰性，流感也同樣是陰性 ，那推測很有可能是腺病毒感染。」

此外，國境大開後出國的民眾也變多，因應國際間流行的病毒也有差異，時不時也有出國被傳染的案例！特別是台灣這波流感是 H3N2 ，但相對中國流行的則是 H1N1，吳昌騰提醒：「當病毒株不同時，在出國之後仍有可能感染流感或是 COVID-19 可能性。」

口罩有望再放寬！三招做好自我保護

只是依照先前中央流行疫情指揮中心預估，清明連假後還有可能再放寬口罩解封，未來也有可能大眾運輸交通工具不再強制戴口罩，面對這樣的處境下，家長該如何保護兒童健康？吳昌騰建議可以從以下方式著手起。

一、施打疫苗

符合施打的兒童仍趕快打，能提供身體最基礎防護。

二、人多場所配戴口罩

許多病毒仍是藉由飛沫傳染，當處在人數比較多的公共場所的話還是可以把口罩戴起來。

三、用餐前一定要洗手

有些病毒是藉由「接觸傳播」或是「糞口傳播」，當有良好洗手習慣，基本上可除絕這些病毒危害。

重要的是，如果兒童本身是早產、原本就免疫功能低下、呼吸道系統問題等，家長更要提高警覺。當發現孩子出現嗜睡、意識不清、活動力下降、手腳無力、抽搐、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆，應盡速就醫。

即便是在疫情後的新時代，仍有許多傳染疾病需要及早預防，特別是在連假過後的這段時間，兒童健康問題接踵而來，若能從小細節做起，遠離病毒對身體的侵害。

諮詢專家：林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰

文、圖／王芊淩

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