李玟輕生 / 憂鬱症會遺傳？有憂鬱症狀卻不自知？關於憂鬱症你不知的祕辛，身心科醫師一一解答

藝人李玟不敵憂鬱症輕生離世，舉世嘩然。因李玟時常在螢幕前保持著開朗的笑容，讓人無法將她與憂鬱症患者畫上等號。但事實上，李玟長年飽受腿疾之苦，從事演藝活動時，必須抱著劇烈疼痛在台上載歌載舞，展現精彩表演。

今年 2 月，李玟因腿部舊疾復發、無法行走，甚至無法上台表演，她因此毅然決然進行腿部手術，術後需復健、重新學走路，痛不欲生；近年，大 16 歲的富商老公外遇傳聞也甚囂塵上，婚變消息也屢屢傳出。太多不順心的事情，使得李玟不幸罹患憂鬱症，雖家人已發現異狀，但仍阻止不了憾事發生。

Q：憂鬱症與遺傳有關嗎？

A：身心科診所院長楊聰財醫師表示，憂鬱症是一種複雜的心理疾病，其發病原因是多方面的，包括遺傳、生物學、心理社會等因素的交互作用，而「遺傳」在憂鬱症的發病中起著一定的作用，但並非是唯一的因素。

研究顯示，憂鬱症在家族中有明顯的遺傳、群聚現象，如果 1 個人的親屬，如父母、兄弟姐妹有罹患憂鬱症，那麼患病的風險就會增加。根據孿生研究，同卵雙胞胎中若 1 個人患有憂鬱症，另 1 個人也患病的概率會高於異卵雙胞胎。

楊聰財解釋，遺傳研究已經識別出多個與憂鬱症風險相關的基因，這些基因可能與神經傳遞物質的代謝、神經發育等有關，然而，目前還無法確定具體的遺傳變異如何影響憂鬱症的發病機制。

他呼籲，需要注意的是，有遺傳因子並不意味著一定會患上憂鬱症，環境和生活方式等因素也很大程度上影響憂鬱症的發生。若有憂鬱症的相關症狀或疑慮，建議尋求專科醫生的評估和建議。

Q：有憂鬱症狀卻不自知？

A：憂鬱症對健康影響的重要性之所以常被忽視，楊聰財直言，是因為許多人可能出現憂鬱症狀卻不自知。憂鬱症是心理健康障礙，會導致情緒低落、失去興趣或快樂感、注意力不集中、自我評價下降、睡眠問題等症狀。

然而，有些人可能沒有意識到自己正經歷憂鬱症，或者認為這些症狀與壓力、生活問題等有關，是正常反應。楊聰財提醒，如果出現以下 4 狀況，就要特別注意。

1. 自我否定：有些人可能傾向於自我否定，或將自己的感受歸咎於個人失敗、弱點或缺陷。他們可能不覺得自己是罹患憂鬱症，單純以為是這種情緒是自己的過錯。
2. 社會觀念和文化影響：某些文化對於心理健康問題存有一定的錯誤的觀念和偏見，將其視為弱點或缺乏意志力的表現，這可能導致人們對憂鬱症有所誤解或忽視。
3. 缺乏知識：多數民眾對憂鬱症缺乏瞭解，因此不知道相關症狀和特徵，所以無法將自己的情緒和行為聯想到是憂鬱症，並且對求助或尋求專業支持缺乏意識。
4. 內外化行為：有些人可能通過內化行為來應對憂鬱症狀，將自己的情緒和痛苦隱藏起來，不向他人表達或尋求幫助。這可能使他們無法意識到自己罹患憂鬱，失去及早治療的機會。

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢

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