55 歲的李先生,因頭皮反覆出油、頭皮屑多,臉上鼻翼兩側也經常脫屑搔癢,讓他不堪其擾。西醫診斷為「脂漏性皮膚炎」,使用外用類固醇、抗黴菌洗髮精,仍無法改善頭皮反覆搔癢、油膩脫屑的問題,遂至中醫求診。
經中醫師康涵菁診治,發現李先生因為工作關係經常外食,飲食上免不了重口味及烤炸辣等食物,故而體內「熱」重,而熱鬱久耗傷津液,臉部就會開始乾燥脫屑。
她說明,以李先生為例,長期飲食重口味使得脾胃受損、濕氣無法排除,加重體內濕熱。中藥治療以清熱利濕為主,給予麻黃連翹赤小豆湯,再加上祛風止癢中藥,如麻黃、赤小豆、連翹。
了解脂漏性皮膚炎
康涵菁表示,脂漏性皮膚炎是一種原因不明的濕疹性皮膚疾病,容易發生於皮脂腺分布豐富的部位,如頭皮、鼻緣、眉毛、眼皮、耳朵、前胸正中央,有時腋下等也可能出現皮疹。
脂漏性皮膚炎的特徵為患部皮膚的表皮細胞增生加速,以及皮脂分泌過剩,典型症狀會出現暗紅色丘疹及片狀斑痕,表面覆蓋油膩性鱗屑、有搔癢感,且會反覆發作。通常發生於新生兒和 30〜60 歲之中年人。
脂漏性皮膚炎與皮脂分泌有很大的關係,因此,只要天氣變得炎熱,或季節交替時,皮脂腺分泌增加,提供黴菌生長足夠營養,就容易發作,這時患部會搔癢難耐。
中醫看脂漏性皮膚炎
康涵菁指出,脂漏性皮膚炎在中醫稱作「面遊風」或「白屑風」。《外科正宗》有云:「白屑風多生於頭、面、耳、項髮中,初起微癢,久則漸生白屑,疊疊飛起,脫之又生。此皆起於熱體當風,風熱所化。」多處搔癢也符合「風」善行數變的特性,而風邪又消耗體內津液,導致乾燥脫屑。
《諸病源侯論・風癢候》也說:「邪氣客於肌,則令肌肉虛,真氣散去,又被寒搏皮膚,皮外發,腠理閉,毫毛淫,邪與衛氣相搏,陽勝則熱,陰勝則寒,寒則表虛,虛則邪氣往來,故肉癢也」,說明此病不只會脫屑也會有搔癢感。
中醫藥治療這樣做
她以上述案例說明,患者因本身體質關係,再加上重口味飲食,造成脂漏性皮膚炎反覆發作,經使用清熱利濕方劑,加上祛風止癢的中藥,再搭配居家地膚子美顏茶飲用,終於有效緩和症狀。
常用祛風止癢中藥
◆ 麻黃:發汗解表、利水止癢
◆ 赤小豆:利水除濕
◆ 連翹:清熱解毒、殺菌
地膚子美顏茶
材料:地膚子 6g、菊花 3g、生甘草 3g。
作法:將藥材做成茶包,以熱水 500ml 沖泡,浸泡 15 分鐘後飲用即可。
功效:地膚子能散風止癢,菊花能清熱解毒,兩者都有抗菌效果;甘草則能調和藥性,共同解除肌膚脫屑搔癢。
康涵菁提醒,脂漏性皮膚炎患者,除了採用中醫藥對症治療外,更應該避免過度食用考、炸、辣等食物加重體內濕熱,讓皮膚搔癢脫屑更加嚴重。
文 / 黃慧玫、圖 / 林欣儀
延伸閱讀:
秋老虎讓脂漏性皮膚炎發作!中醫師提點 5 個生活建議,減少復發跟惡化
新手爸媽必知!別把「異位性皮膚炎」當成「脂漏性皮膚炎」,錯失寶貝黃金治療期