感冒快一個月好不了？醫提 2 點評估是否該去醫院檢查

近期天氣劇烈變化，使得病毒特別活躍，醫師觀察，因感冒而到醫療院所看診的病人並沒有隨著長假的結束而減少，反倒是反覆感染、繼續看診服藥。此時該不該去大醫院檢查？醫師建議病人評估 2 個重點再決定。

自從新冠疫情降溫後，感冒人數增加許多，免疫負債的狀況仍在持續中。萬芳醫院家庭醫學科主任吳芝穎解釋，過去 3 至 4 年因新冠肺炎疫情的緣故，民眾落實戴口罩、勤洗手等防疫措施，使得流感與其他呼吸道病毒傳播風險大幅降低，卻也削弱了體內抗體，導致疫情解封後，民眾極易被病毒感染。

問題一：感冒太久是否應更換診所或到醫院就診？

一般患有感冒症狀的民眾多會先選擇至診所就醫，領取 3 日份處方用藥，免疫力較好的人很快就能痊癒，但吳芝穎也發現，近期有越來越多民眾反映，感冒後明明有就診也按時服藥，症狀卻一直沒有減輕，可能需要看診到第 2、3 次才康復。過程中難免心生幾個疑問，她也一一解答。

基本上病程在 3 到 10 天內都算正常範圍，不必過多擔心，持續觀察病症即可，恢復時間長短通常與自身抵抗力有關。近期天氣變化大，使病毒更活躍，民眾免疫力更低下，也是最近因感冒至醫院看診人數明顯增加的原因。

問題二：感冒遲遲未癒，是身體出什麼問題嗎？

如果是在症狀好轉後突然變嚴重，可能是因為身體未全然復原，不小心再感染其他病毒所致；或病人具有過敏性體質，受到病毒感染或天氣變化因素，誘發身體過敏現象，過敏症狀與普通感冒極為相似，有可能病毒感染的感冒已痊癒，但過敏症狀尚未改善，因此導致症狀持續較長。

問題三：怎麼評估該去大醫院檢查？

評估重點 1：是否為高風險族群

總結來說，感冒病程在 3 至 10 天內皆屬正常範圍，無需過度擔心。但特殊高風險族群，即使是輕微感染也可能會引發重症，吳芝穎提醒這類人要特別留意症狀變化，包括年長者、孩童或慢性病人，若感冒期間症狀惡化，建議立即到醫院進行詳細檢查及治療。

評估重點 2：症狀是否惡化

如何算是症狀惡化？吳芝穎舉例，孩童常見的黴漿菌有行走的肺炎之稱，主要感染部位在肺部，但也會影響上呼吸道，包括感冒症狀、咳嗽、發燒、喉嚨痛等，部份病人精神及活動力不太受影響。若咳嗽持續超過一周、高燒不退、痰變濃變黃綠或帶血絲、食慾差等症狀，則應立即就醫檢查。

至於該不該轉換醫療院所治療，吳芝穎認為，一般診所開立的處方籤主要是針對症狀做控制，如止咳、化痰、退燒等，對抗病毒仍須仰賴自身的抵抗力，如病症持續輕微且有好轉跡象，可繼續在原診所就醫。

最後，吳芝穎提醒，現在天氣變化大，且流感也持續熱燒中，假如不慎感冒，期間應多休息、多喝水、補充高單位維他命 C，並隨時觀察症狀變化，但若上述高風險族群病程超過一週或病症惡化，就建議即時至醫院就醫，接受進一步治療。

文／陳韋彤　圖／楊紹楚

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