嗜吃高糖讓「胰臟癌」有機可乘！七類人首當其衝挫A等

55歲楊姓婦人平日飲食偏愛吃精緻甜點及高油脂、油炸食物，體態與同年齡的女性相比適中，且沒有三高病史。日前到健檢中心檢查發現罹患胰臟癌。肝膽腸胃科醫師表示，胰臟負責調節胰島素、血糖，甜食會增加胰臟的負擔，讓胰臟處於「過勞」狀態。過去日本東海大學研究發現，糖尿病患罹患胰臟癌的機率是一般人的2至3倍。

2020年8月哈佛大學陳曾熙公共衛生學院團隊於美國醫學會雜誌《JAMA Oncology》發表的一項分析亦顯示，新發的糖尿病、有糖尿病史或是體重減輕，日後有可能罹患胰臟癌。其中糖尿病史在4年之內，伴有體重減輕的新發糖尿病患者，罹患胰臟癌的發病風險是正常人的3.6～6.8倍。

胰臟癌早期症狀似消化不良

收治該案的北投健康管理醫院副院長錢政平表示，患者體態看起來不胖，但檢查結果出爐，發現她的肌肉量偏低、體脂肪測量數值來到35％，也就是所謂的泡芙人。進一步從腹部磁振造影(MRI)橫切面影像觀看，發現胰臟有一處明顯異常訊號的腫塊表現，高度懷疑是胰臟惡性腫瘤，立即建議她盡快與臨床專科醫師做進一步檢查確認，後續確認罹患胰臟癌。

根據楊姓婦人自述，即使健檢意外發現胰臟有異常，身體也沒有太明顯的不適症狀，頂多偶爾會感覺腹部有些微悶脹感，但以為是攝食過多所致。錢政平指出，初期胰臟癌的症狀大多沒有明顯表徵，即便有症狀又會因胰臟身處位置在胃部後方，患者大都出現上腹悶痛、消化不良、食慾不振等非特異性症狀，很容易被當作只是一般腸胃消化不良問題，很難靠症狀早期發現。

「糖」是胰臟癌的元凶 7大高危險群要注意

胰臟癌分很多種，其中在台灣最常見的是「胰管腺癌」，比例高達90%，其他比較少見的是屬於神經、內分泌腫瘤，或是因為胰臟囊腫惡化所產生的癌症。錢政平表示，胰臟癌的成因、機轉很複雜，但會誘發胰臟產生癌變的主因是「糖」，糖分比例高的話，其實產生癌變風險相對高，另外則是有關基因遺傳，若有胰臟癌家族史，或是遺傳性胰臟發炎，因為基因變異導致胰臟細胞癌化的比例高。

由於胰臟癌致病原因至今尚不明確，民眾該如何預防？錢政平醫師建議民眾日常應維持飲食均衡、戒菸戒酒，作息正常來降低發生機率；尤其胰臟癌的高危險群務必提高警覺，主動安排檢查，才能為自己多爭取較好的治療時機。哪些人是高危險族群：

• 60歲以上的年長者
• 有家族遺傳
• 遺傳慢性胰臟炎
• 糖尿病
• 有抽菸者
• 家族中有遺傳性結腸癌、乳癌、卵巢癌
• 黑色素瘤家族史

同時他也提醒民眾「肥胖」是健康的慢性殺手，許多疾病的危險因子都包含肥胖；除了外表肥胖，也須留意體脂是否過高，形成的「隱性肥胖」（男性體脂肪率正常值約為15~25%，女生約為20~30%），過高的體脂容易造成三高（高血脂、高血壓、高血糖）問題，也會提升其他慢性病風險。

文／邱玉珍、圖／孫沛群