這兩種膝蓋傷千萬不能輕忽,否則你的膝蓋就準備提早退化

2018-12-27T16:34:11+08:002018-12-27|最新文章, 健康新知|

根據非正式的統計,一個人每年膝關節動的次數超過100萬次,算算一天下來,平均至少要動個2000到3000次,而這麼頻繁使用的代價就是讓膝蓋逐漸退化。而人類的膝關節內有兩條強而有力的十字靭帶,還有一對半月板軟骨,成為人體下肢能夠靈活運動的2個重要關鍵,但如果這2個組織零件因為外力或是運用不當而造成累積性的傷害,一旦沒有妥善接受治療,將使得這雙膝蓋提早面臨退化性關節炎的命運。

十字靭帶是什麼?

十字靭帶是連結大腿骨與小腿骨的兩條十字交叉的靭帶,分別稱為前、後十字靭帶(另外還有前內側與外側副靭帶),除了帶動大腿帶動小腿的連動關係,更可以穩定膝蓋關節,防止膝蓋在彎曲或伸展時,大、小腿骨造成位移的狀況,可以說是穩定膝蓋關節動作的首要功臣。

半月板軟骨是什麼?

至於半月板軟骨,則是墊在小腿骨頂端關節面上的兩塊軟骨,也就是在大腿股骨和小腿脛骨之間、髕骨之後,分別稱為內側、外側半月板,內側半月板呈橢圓形,較厚、較大;外側則呈圓形,較薄、較小。由於形狀很像弦月,所以被稱為「半月板」軟骨。主要的功能是為關節面軟骨提供緩衝,吸收膝關節所受到的壓力,可以減少軟骨與軟骨的碰撞和摩擦,因此,有人形容半月板是膝關節的避震器。

十字靭帶受傷的原因與治療方式

膝蓋是人體全身最大的關節,平常承受全身大半的重量壓力,當受到大力量的拉扯、扭轉,就有可能造成負責穩定的十字韌帶撕裂傷甚至斷裂。運動導致的十字韌帶撕裂傷中,只有20%是因為撞擊導致的,其餘80%是由滑行、突然急速變換方向、跳躍著地等動作造成。常見發生十字韌帶撕裂傷的運動包括足球,橄欖球,網球,籃球,網球,排球,曲棍球,舞蹈,體操等等。

十字靭帶受傷可分為第一級、第二級與第三級撕裂傷,第一級靠自癒能力可在4至6週內恢復良好,第二級根據嚴重程度的不同,透過物理治療或增生療法(將增生藥劑,如自體血小板生長因子、高濃度葡萄糖水等,精準注射於十字韌帶撕裂處或半月狀軟骨破裂處,以刺激病灶重新增生與修復),大約需要6至12週的時間來復原,至於第三級是完全撕裂,則要由醫師與物理治療師共同判斷是否需進行手術。

半月板軟骨受傷的原因與治療方式

當人體膝蓋彎伸超過某個角度、且合併旋轉時,半月板就有可能受到夾傷,一旦傷害發生,半月板將無法分擔關節面軟骨所吸收的壓力,導致軟骨開始磨損、突出、甚至破裂,特別是膝蓋在臨界點時從高處跌下,呈內翻或外翻,遭到擠壓時,半月板最容易受傷。半月板受傷一般是以運動傷害造成的原因居多,其中尤其是打籃球造成半月板破裂最常見,

而半月板受傷時,因為一直處於動態狀態,所以沒有辦法穩定下來,而且膝關節的自癒因子少,較難自己復原。因此,半月板如果破裂,大多數都必須進行手術治療,如果是嚴重的半月板裂傷,還需要透過關節鏡手術進行清創與修補。

十字靭帶與半月板受傷會直影響退化性關節炎發生

退化性膝關節炎是由於膝關節軟骨磨損所引起,好發在50歲以上的中老年人,以婦女居多,通常是在膝關節內側疼痛較明顯。由於十字韌帶與半月板軟骨會直接影響到退化性膝關節炎的發生,所以患者在接受治療獲得改善之後,還要注意進行膝部的運動訓練,同時也要減少承重運動。

至於一般人若膝蓋出現疼痛狀況,應該儘早就醫,若問題屬於十字韌帶與半月狀軟骨損傷,務必要徹底治療,才可避免造成退化性關節炎的提早發生。

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文/陳亦云 圖/許嘉真

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