元宵湯圓內餡含高磷！專家建議「這群人」可以這樣吃

過完元宵節才真正過完新年，但並非人人都可以吃湯圓。腎臟科醫師表示，湯圓熱量高之外，芝麻、花生、豆沙等內餡更隱藏著「高磷」風險，對腎友來說是一大負擔，建議可改吃紅白小湯圓或客家鹹湯圓，以免危及腎臟健康。

元宵節即將到來，家家戶戶吃湯圓已成為傳統習俗，但象徵「團團圓圓」的湯圓也並非可以無節制地食用。台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林表示，磷會對腎臟及內分泌系統造成影響，腎友攝取過量時，腎臟將無法有效排出多餘的磷，就會導致高磷血症，進一步引發血管鈣化及心血管疾病風險。

腎功能受損，影響磷的代謝力

郭克林強調，腎臟負責排除體內代謝廢物、維持水分與電解質平衡，並具有內分泌功能。但當腎功能受損，排除磷的能力下降，過量攝取將導致高磷血症，進一步引發血管鈣化、心血管疾病，甚至影響鈣磷代謝，導致骨質疏鬆。

磷還會抑制維生素D的活化，降低鈣的吸收，使鈣磷代謝失衡，進而增加骨質疏鬆和其他骨骼疾病的風險。郭克林表示，腎臟病患者若攝取過多的磷，可能使鈣磷沉積於皮膚，刺激皮膚末梢神經，出現急性劇烈搔癢症狀，長期以往，則骨骼脆弱、血管鈣化等問題也會陸續產生。

腎友安心吃湯圓 掌握3原則

根據飲食建議，腎臟病患者每日磷攝取應低於1,000毫克，但一般食物已含有一定磷含量，因此最好不要攝取含有內陷的湯圓。郭克林以每顆約20克的湯圓為例，芝麻內陷的含磷量相對較高，每顆約含30-40毫克；花生內陷每顆也約有25-35毫克；豆沙內餡含磷量較低，每顆約15-25毫克。

雖然湯圓含磷量高，為了讓腎臟病患者也能安心過節，郭克林建議腎友可以這樣吃:

• 選擇無內餡湯圓：湯圓選擇盡量以純糯米或米漿製成的無內餡湯圓為主。
• 控制食用量:若要食用含內餡湯圓，一天以2顆為限，不得連續食用超過兩天。
• 搭配磷結合劑：腎臟病病人平時會服用鈣片等磷結合劑，因此佳節期間要盡量補充鈣質，除日常三餐外，點心時段搭配服用。

最後郭克林提醒腎友，湯圓屬於高碳水化合物食物，對未進入透析階段、需控制蛋白攝取的慢性腎臟病患者來說，仍應適量食用。此外，由於近5成腎友合併糖尿病，應定期監測血壓、體重、尿液顏色，並規律服藥、保持良好作息。

文／邱玉珍、圖／巫俊郡

諮詢醫師：台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林