肝癌治療新曙光！氣球栓塞術 B-TACE 精準鎖住藥物 治癒率提高至七成

肝癌長期位居台灣癌症死因的前段班，由於肝臟是「沉默的器官」，許多患者在確診時腫瘤已偏大或多顆，錯失了第一時間接受切除手術的機會。傳統上，中期肝癌常仰賴經動脈化學栓塞術（TACE）來控制病情，但患者最擔心包括「反覆栓塞造成肝功能衰竭」及「化療藥物分散至正常肝組織」所帶來的嚴重副作用。

隨著醫療科技演進，氣球微導管經動脈化學栓塞術（B-TACE）的問世，為中晚期肝癌患者帶來更精準、低副作用的新選擇。

肝癌治療關鍵：控制腫瘤更要「保護肝功能」

臺中榮總介入性診療放射科主任張碧倚醫師指出，肝臟擁有極為豐富的血管系統，且肝癌腫瘤極度仰賴肝動脈提供營養，因此透過動脈栓塞來阻斷血流，是臨床上非常有效的治療方法。

然而，許多晚期肝癌患者最後面臨的致命危機，其實並非腫瘤本身，而是肝臟功能衰竭。張碧倚醫師強調：治療肝癌的同時，如何減少對正常肝臟組織的損傷、妥善保留肝功能，是延續患者生命至關重要的一環。

「守門員」精準鎖藥！B-TACE 兩大核心優勢

雙和醫院影像醫學部主任吳志宏醫師說明，傳統化療藥物若流向正常的肝臟細胞，不僅容易有副作用，還可能影響肝功能恢復。而 B-TACE 則是利用前端帶有微型氣球的特殊導管，在血管內扮演聰明守門員的角色。

• 精準鎖定藥物：微型氣球能暫時阻斷腫瘤供血動脈，同時引導藥物往腫瘤方向流動，把化療藥物「鎖」在病灶內。
• 降低副作用：彰化基督教醫院影像醫學主治醫師陳嘉邦補充，B-TACE 能一次將腫瘤的前門、後門及側支血管徹底封堵，避免藥物流向正常肝組織。臨床上常見的噁心、嘔吐、發燒與腹痛等併發症大幅減少，患者術後恢復更為舒適。
• 完全治癒率提升：從傳統的約 25% 大幅提高至近 70%。
• 治療有效率提升：從約 50% 提高至接近 90%。
• 拉長治療間隔：單次治療效果更持久，減少病友頻繁往返醫院的負擔。

病友巨大腫瘤經 3 次栓塞，搭配免疫療法重獲新生

陳嘉邦醫師分享臨床印象深刻的案例：一名醫療院所的同仁確診肝癌時，肝臟內已長了 3 至 4 顆約 6~7 公分的巨大腫瘤，傳統評估下預後極差，預期壽命恐僅剩半年。

團隊為他進行了 3 次 B-TACE 氣球栓塞，成功清空各區域的腫瘤，同時爭取到寶貴的時間，讓患者能銜接後續的標靶與免疫治療，該名患者的肝臟恢復乾淨，達到完全康復。

肝癌治療已走向多元與精準化，面對高齡病友或複雜的巨型腫瘤，術前透過精準影像評估，結合 B-TACE 等新型治療，不僅能有效清掃病灶，更能為後續的治療奠定良好基礎，幫患者爭取最佳的抗癌生機。

文／蔡慧君　圖／何宜庭