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很多人去做了4癌篩檢的檢查，發現自己有大腸瘜肉、乳腺瘤等癌前病變，就開始擔心自己是不是就要罹患癌症了。其實癌前病變不一定會發展成癌症，以下就介紹癌前病變的原因，還有常見的癌前病變有哪些？
什麼是癌前病變？
癌前病變不一定會發展成癌症，它是一種病理學診斷名稱，是指人體上某些器官和組織出現細胞異常增生，這些異常增生是細胞從良性病變往惡性變病的中間過度階段，因為可能會有惡化發展成癌症的傾向，所以稱為癌前病變。很多人是在4癌篩檢的時候，發現大腸和直腸的息肉增生或是乳腺異常增生的癌前病變。
癌前病變的3大原因
癌前病變的原因有很多，很多都是因為健康細胞被環境影響，導致細胞的DNA產生變異，然後產生了癌前病變，而癌前病變的主要原因為細菌或病毒感染、慢性發炎或長期致癌因子刺激。
細菌或病毒感染：病毒、細菌和寄生蟲等感染源可能導致癌前病變，例如人類乳突病毒(Human Papillomavirus，HPV)感染可能會導致子宮頸癌、舌癌或喉癌；而幽門螺旋桿菌容易引發胃的癌前病變。
慢性發炎：組織器官若有慢性發炎的狀況時，也可能會發生癌前病變，例如長時間有胃食道逆流(GERD)症狀的患者，可能會因為逆流的胃酸導致食道慢性發炎的巴雷斯特食道症(Barrett’s esophagus)，並有機會引發食道癌。
慢性刺激：一些化學物質會對身體的器官組織造成慢性刺激，例如空氣汙染、吸菸或吸二手菸，會慢性刺激肺部的組織，導致支氣管的發育不良，嚴重時可能會導致肺癌，所以若在進行支氣管鏡時發現了異常，可採用冷凍手術治療。
常見的癌前病變有哪些？
1.黏膜白斑：當口腔、消化道、陰道、皮膚等處出現了煙霧狀白色斑點，就是常見的黏膜白斑的癌前病變，若沒有及時治療的話，就會變成有粗糙感的白色或灰色突起斑點，然後出現潰瘍。此外，除了白色斑點以外，如果出現了黑色素痣或斑點，也可能是發生癌前病變。
2.腸胃道息肉：腸胃道息肉的種類很多，有增生性息肉、腺瘤性息肉或發炎反應造成的息肉，這是因為腸胃黏膜的異常細胞病變造成，嚴重時可能有出血的症狀，如果腸胃道息肉長期沒有治療的話，約有10~20%的機率會轉變為癌症。
3.慢性、萎縮性胃炎：慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜上皮發生了癌前病變，嚴重時可能會引發胃潰瘍，若長期沒有治療的話，約有1~3%的機率可能會轉變為癌症。
4.子宮頸糜爛：子宮頸糜爛是指子宮頸部位的上皮細胞出現變異的情況，如未及時治療可能會有發展成為子宮頸癌的危險，因為根據臨床的統計數據顯示，罹患子宮頸糜爛的患者，罹患子宮頸癌的機率是正常人的4～8倍。
5.乳腺增生：乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，多數的乳腺增生，會在更年期後會自愈。而其中的非典型乳葉及乳腺管增生的人，罹患乳癌的機率是一般人的4倍，但經歷了長期的癌前病變階段才會變成癌症，所以定期檢查，才能避免乳癌。
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文/黃聖筑 圖/許嘉真